月子后期可以喝十全大补汤补气血吗
月子后期喝十全大补汤补气血（图）
快要重回职场了，坐月子的最后阶段该怎么补？中医师提醒，女性坐月子至少要坐满30天，从初期的排恶露和泌乳、中期补气血和丰胸，到晚期从第21天开始，要再加强补气血，建议饮食可加入十全大补汤和何首乌鸡汤，有助加速子宫修复、防老化和防掉发。
坐月子3阶段!最后10天十全大补汤补气血
女性生产大失气血，产后调理有阶段性，初期10天需以排除恶露和泌乳为原则，除了针对个人体质调配的药膳之外，猪肝汤能补血又能帮助排恶露脏血，适合所有体质且可天天喝。产后中期第11天至20天，则是丰胸和消水肿的好时机，天天喝半酒水烹煮的麻油腰子汤，有助补气养血，改善气血不顺。
黄慧娟中医师表示，女性回归职场前的10天，也就是坐月子的最终10天，更要加强补气养血，使生产期被撑大的子宫和松弛的韧带，透过营养补给的方式加速修复，逐渐恢复弹性和紧实，进而维持内分泌和肌肉骨骼系统的正常运作。此时，除了乳腺炎患者之外，建议产妇可天天饮用至少1餐的药膳鸡汤，或药膳排骨汤。
坐月子后期加强补气血的药膳以十全大补汤最为常见，可以取当归2钱、黄耆2两、红枣3至5钱、枸杞3钱、鸡块或排骨150公克，加水炖煮成药膳汤，每天至少吃1份。另外，同样药材也可煮成茶饮，于餐和餐中间饮用，加强补血。
抗老化和预防掉发，是坐月子后期的另一调理重点。传统中医认为女性生产造成气血大量流失，人体缺乏足够的能量就容易变老，因此坐月子期间的休养特别重要，除了补充足够的营养之外，充足的睡眠、足够的水分、适度的运动和愉悦的心灵，有助身体气血顺畅运行，都是防止皮肤和身体机能老化的不败秘诀。
预防产后大掉发!何首乌鸡汤防老有一套
对部分产妇而言，产后掉发也是一大困扰，天天担心掉发会变成秃头!黄慧娟中医师表示，“生产”是一瞬间的事情，人体会在短时间内气血大虚，出现大出血、畏寒等症状;但头发有一定的生长周期，通常需经一段时间才会慢慢发生掉发，因此防掉发的调理多在坐月子后期。
由于中医认为掉发与气血虚、肝血不足有很大的关系，调理宜偏重于补肝血，常用中药材例如何首乌、女贞子、旱莲草和芝麻。黄慧娟中医师建议，产妇坐月子后期可天天喝1碗何首乌鸡汤，滋补肝血，鸡只所含的蛋白质和胺基酸成分，也有助修复头发健康。
何首乌鸡汤的材料，包括何首乌3钱、枸杞2钱、熟地2钱、当归2钱、女贞子2钱、旱莲草2钱、鸡只150至200公克，加水或半酒水炖煮熟透即可。
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廣義的「月子」，通常是指生產後 1 至 3 個月，古書即有「彌月為期，百日為度」的說法。根據現代醫學所描述，生產者從胎盤娩出到生殖器官恢復舊貌，約需六至八周的時間，因此現在所指的「月子」，約為 42 至 56 天。在這段期間，產婦需要適當地休息調養，以期恢復至未生產前的身心狀況，俗稱「坐月子」。另有「做月子」一詞，指的是產婦與周遭協助其她們「坐月子」的人所作所為。
少吃酸性、鹽或較鹹的食物 -
酸梅、醋、檸檬等酸性食物較具收斂性，多吃會使惡露不易排盡。鹽或較鹹的食物會使水分較難代謝，進而可能增加心血管與泌尿系統的負擔。
不可喝水？米酒水代替 ？-
民俗觀點認為產後喝過多白開水會使身體的水分不易代謝，身材不易恢復，因此坊間多建議產婦不能喝純水，須代以米酒水或其他茶飲。其實本院二十多年來對數萬名產婦進行過產後調理，除非特定體質者（腎臟病、高血壓、嚴重水腫等），從不限制產婦喝水，理由是坐月子飲用的湯汁、藥液、茶飲或米酒水與白開水的水分子進入人體後，吸收或代謝路徑並沒有什麼不同。
身材難以恢復，問題在於體質異常，不應歸咎於喝白開水與否，因此我們認為，根據不同體質，以不同的藥物來協助代謝，才是雕塑身材的根本之道。
多吃炒麻油雞酒 ？-
麻油在中醫屬於溫潤的食材，營養學認為其富含多元不飽和脂肪酸、亞麻油酸、花生油酸與二十二碳烯酸（DHA），對於產後身體的修復與乳汁營養成份的提升有正面作用。但炒過的麻油較燥熱，應視傷口復原狀況使用，通常產後第 14 天前，麻油以不炒為原則，若須與食物共炒，建議以苦茶油代替。
適量的酒可以促進血液循環，與肉類共同烹煮更可促進其脂溶性成份的釋出，進而促進其消化與吸收，亦可增加食慾；但醫學上也發現，過量的酒精，會導致胰臟急性發炎，若嬰兒喝了高濃度酒精的母乳，更可能出現嗜睡、感覺異常甚至過度換氣的現象。所以，酒的添加，應依個人體質與酒精耐受程度，適量佐用即可，過多可能造成傷口惡化，不可不慎。
藥物調理 -
「台灣人喜歡自己當醫生」，加上一些常見中藥如人參、黃耆、當歸、川芎，在一般中藥房、菜市場垂手可得，「自己當醫生補自己」已如家常便飯，月經來吃四物湯補血，產後吃生化湯幫助子宮收縮，手術前後吃些八珍湯或人參、黃耆，寒流時來個十全大補湯等」，諸如此類，不勝枚舉。然而，這樣進補的結果，並未達成人們冀求的健康狀況；我們在臨床上發現，這些喜用中藥進補的人，反而成為醫院的常客，殊不知既然是藥物就有其適應症與副作用。
舉例來說，大家都知道，生產後要吃生化湯來幫助子宮收縮，卻不曉得自古以來象生化湯因藥物組成與劑量的不同，就有數十甚至上百種。中醫一向強調「辨症論治」，大意是指「調理不同體況的人，會用不同的藥物」，換句話說，吃同一帖藥，因每個人體質不同，會出現不同的結果。因此，我們強調，產後坐月子，不應草率行之，尊重醫師的專業，方為上策。
生產前或剖腹產前先進補 -
這是個錯誤的觀念，所謂「補藥」，通常是溫熱性質的中藥如黃耆、人參、當歸等；這些藥都有其特殊用法，甚至不宜於生產前或手術前單獨服用。
有研究報告指出 - 黃耆、人參因為是補氣藥，剖腹產前獨用有可能因為氣血循環過於旺盛而造成產程大量出血；自然產前單用，則有可能因為補氣升提的效果，而造成陣痛暫停、甚至產程遲滯。 建議這些藥物應於醫師指示下服用，切勿自作主張。
產後一定要吃生化湯、十全大補湯？
一般體質的產婦，產後吃生化湯，可以補血並幫助子宮收縮以排除惡露；但如上述，每個人的體質與狀況不同，因此適合吃的生化湯也需經醫師診斷、處方再行服用，通常從第一天到第三天開始，約需吃 5 至 10 帖。至於十全大補湯，因為可以大補氣血，多在坐月子的第 4 週後才開始服用，而藥物組成與劑量也會因人而異，一般吃 3 至 5 帖，甚至更多。
有的人體質特殊，或生產前後有特殊狀況（如產後大出血、妊娠糖尿病、子癇症等），並不見得會給予這些處方。總之，經醫師診斷後，處以適合個人體況的方藥後，再行服用，是確保身體順利復原的不二法門。
中醫部婦科 主治醫師 曹榮穎
女性的身體從懷孕到生產會產生十分巨大的轉變，如果能夠結合飲食、藥膳、作息各方面的照顧，即可有效改善體質。產後飲食調養應該怎麼做呢？首先來聽聽中醫怎麼說：
產後應該怎麼吃、怎麼補？
第一週
產後前兩週過度進補會影響傷口癒合，最好把握「先排惡露、後補氣血」的原則。產後第一週三餐以清淡的米粥、軟飯為主，搭配適量蔬菜與雞湯、魚湯、排骨湯（記得去掉上層油脂）。餐後水果可以選擇開胃的蘋果、番茄或芭樂。
這一週的補品為生化湯，中醫婦科醫學會常務理事李湘萍表示，生化湯有化瘀生新、利水通乳的功效，可幫助子宮收縮、排出惡露。自然產隔天即可開始服用7天的生化湯；剖腹產惡露較少，服用5天即可。若出現不正常出血、腹痛、便秘、腹瀉、發燒、發炎、感冒或惡露異常，應諮詢醫師評估是否需要暫停或調整劑量。
第二週
產後第2週進入養血補氣的階段，以八珍湯為主。八珍湯可幫助身體修復子宮內膜、預防腰酸背痛。燉煮時將藥材與排骨或烏骨雞一起放入電鍋，內鍋添加5～6碗水，外鍋加入1～2杯水，煮好悶1小時，加入少許調味料即可服用，另外像是魚湯、麻油豬肝、花生燉豬腳都很適合在傷口復原後食用。
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第三週
這週的飲食重點在於促進代謝、排出體內多餘水分，每天最好補充2,000～2,500cc溫水。若傷口癒合順利，可以增加料理中麻油的比例，並開始使用米酒，例如麻油雞酒、麻油腰子、麻油魚等。
此時藥補以四神湯為主。四神湯有補氣、健脾、利濕及促進代謝的功能，可有效預防產後子宮下垂、陰道鬆弛與漏尿。燉煮時任選豬肚、豬小腸、排骨、粉腸（任一種食材）放入鍋中，加入7～8碗水及2碗米酒，煮至7分熟後放入藥材，繼續煮至全熟即可服用。不愛吃肉的媽咪也可以改取100克薏仁、50克蓮子、10克芡實洗淨後浸泡4～6小時，與50克新鮮山藥一起放入鍋中，加入適量清水與白米熬煮成粥。
第四週
最後一週是進補的最佳時機，很適合吃麻油紅蟳湯、八珍雞湯、十全排骨湯等藥膳。蝦蟹、鱸鰻等補腎的海鮮也可以搭配食用。
藥補為十全大補湯。十全大補湯具有補氣、養血、益腎的功效，可幫助修護卵巢機能、骨盆復位、強化筋骨、預防掉髮。燉煮時分兩次取汁，初煎將藥材放入鍋中加入兩碗米酒及8～10碗水，以大火煮滾過濾取藥汁；二煎將藥材放入鍋中加入1碗米酒及7～8碗水，大火煮滾過濾取藥汁，初煎及二煎藥汁混合後與雞肉、鱸魚、鰻魚或鱔魚任一種食材一起烹調即可服用。
產後飲食6大原則
產後坐月子是女性生命中第2次的「轉骨期」。要成功扭轉體質，選擇正確的飲食是一大關鍵。最後替媽咪整理產後飲食的6大重點：
少碰生冷、寒涼食物
產後復原的關鍵要素之一是將惡露徹底排乾淨。「溫」能促進血液循環、幫助惡露排除，月子期間最好吃溫熱、煮熟的食物，少碰生魚片、涼麵、手搖飲料等寒涼食物。
少量多餐
生產會損傷氣血使腸胃蠕動變慢、消化能力變差，產後應該把握少量多餐的原則，促進消化吸收。
補充湯水小口慢慢喝
湯湯水水一次喝太多、太急容易引發頭暈、水腫，補充湯水最好小口小口慢慢喝。
飲食清淡、用天然調味料
產後吃重鹹重甜或燒、烤、炸、辣的食物容易造成腸胃負擔，飲食應該以清淡為原則，利用天然調味料蔥、薑、蒜調味。
傷口恢復前不要吃太補
傷口未完全恢復前食用補性太強的藥膳會影響癒合。若罹患子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜異位症等婦科疾病，或有妊娠癢疹、乳腺不通等問題，可諮詢中醫師，請醫師根據症狀設計適合的進補藥膳。
多吃蔬果促進營養均衡
傳統坐月子飲食多認為蔬果寒涼容易傷胃，產後應該少吃，其實蔬果含有大量的維生素、礦物質及纖維素，可有效促進腸胃蠕動、預防便秘，是產後非常好的營養來源。平時除了補充蛋、豆、魚、肉類，也應該攝取蔬菜與水果，讓飲食達到均衡。
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