膽結石微創手術費用

胆结石微创手术通常是指腹腔镜胆囊切除手术。腹腔镜胆囊切除手术现在已经很普及了,县级以上医院都可以做。但是费用根据不同的级别的医院以及不同的地区,是不一样的。费用和病人的情况也有关,比如病人有伴发的其他疾病。住院时间和相应的治疗不一样,费用就会不一样。总之,在全国范围内,腹腔镜胆囊切除,都在10000元左右。现在宜昌医保规定的是12000元左右。这种情况是在没有全身伴发其他疾病下的费用,如果有相应的其他疾病,需要同时做检查治疗的话,费用在这个基础上会有相应的增加。

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當膽結石在膽囊裡形成,多半無症狀,可與之和平共存;一旦掉進膽管堵塞,發生疼痛或發炎,就建議就醫處置,以免後患無窮。今天的「聰明就醫╳健保大數據」,帶您了解國人膽結石就醫、手術狀況,及時適當處理,別讓它成為體內的不定時炸彈。

根據健保資料庫統計,膽結石患者從108年到110年稍微上升,整體人數以61歲到70歲為大宗。

痛到無法忍受再就醫,一旦變急性膽囊炎需緊急切除。

健保署長李伯璋表示,膽結石常以腹痛作為表現,當出現症狀時,都會建議採取手術切除膽囊,沒有症狀則是定期追蹤,與膽結石共存。近年醫界會推薦使用達文西手術切除膽囊,他直言,膽結石沒必要使用達文西手術。

李伯璋表示,膽結石症狀多以「腹痛」作為表現,容易被誤診為消化不好,而且腹痛的症狀容易與其他疾病混淆,等到痛到無法忍受再就醫時,往往已經是急性膽囊炎,必須立刻開刀切除膽囊。

肝臟發炎影響膽汁分泌,也會增加膽結石機率。

造成膽結石的原因通常與肥胖相關,健保資料庫顯示,胃食道逆流、高血脂等共病都與飲食不正常有關係。

共病中還包含被視為國病的肝病,李伯璋表示,肝與膽囊的關係密切,肝臟負責分泌膽汁,肝臟發炎會使膽汁狀況不佳,連帶增加膽結石的機會。膽囊因為產生膽結石,讓膽囊發炎,兩者陷入惡性循環,也可能誘發肝癌、胰臟癌等消化道癌症的風險。

李伯璋表示,膽結石沒辦法只把石頭挑掉,根據指引,當膽結石出現輕症的疼痛症狀時,就建議將膽囊切除,否則膽結石後續造成的影響,將遠大於初期的症狀,放太久也可能癌變,膽囊癌的發生率雖然低,但也值得注意。

切除膽囊後,通常不太會有後遺症,不過急性膽囊炎必須把握黃金24小時,避免嚴重發炎,影響周邊器官,後續引發沾黏等問題。

傳統手術、腹腔鏡膽囊切除術,健保都有給付。

目前的手術方式有傳統手術、腹腔鏡手術以及達文西手術三種,但健保署僅針對傳統手術以及內視鏡手術給付。

健保署目前針對傳統手術(也就是膽囊切除術)的支付點數為1萬4,736點,腹腔鏡膽囊切除術為1萬6,209點,李伯璋表示都屬於合理的支付價格。

達文西手術切除膽囊,除改善傷口滿意度,其他與內視鏡無差異。

健保署曾在民國102年針對達文西膽囊切除術進行醫療科技評估(HTA),認定達文西手術與腹腔鏡手術並沒有顯著差異;民國109年再次評估,結論顯示,就良性膽囊疾病而言,達文西膽囊切除手術較腹腔鏡膽囊切除,可顯著改善病人對傷口疤痕的滿意度,及醫師手術時的身心負荷。

其餘的手術指標包含總手術時間、術後中重度疼痛降低50%、術中/後併發症、術中失血量、術後疝氣風險、術中轉開腹手術、住院時間,與腹腔鏡相比都沒有顯著差異。李伯璋表示,針對膽結石的手術,健保給付都有涵蓋,除非民眾很重視手術疤痕,否則膽囊切除術無需使用到達文西手術。

在檢查方面,110年膽結石患者執行腹部超音波的人數為13萬9,818人,總檢查次數為24萬2,965次,等於每人平均檢查次數為1.73次。李伯璋表示,通常診斷會需要一次超音波,術前也需要一次,他認為這樣的檢查次數算是合理。

膽結石會隨著年齡增加而提高風險,特別是高風險族群,如肥胖、女性、40歲以上的民眾等,飲食習慣需特別注意,避免高油、高熱量的飲食,三餐定時定量,平時的作息正常,容易緊張的民眾,必須適時放鬆,避免因緊張過度分泌胃酸,讓膽囊認為胃裡有食物,過度分泌膽汁,增加罹患膽結石風險。

日常飲食的營養過剩時,是非常容易導致體內晶體性的積留,並導致結石性疾病的發生。一旦患有膽囊結石的情況下,是會造成患者上腹部以及後背等相關位置出現放射性的疼痛症狀。並且,隨著病情持續加重之後,這種疼痛程度也會越發頻繁和嚴重。因此,在患有膽囊結石時,必須要進行B超檢查並確定結石的生長情況後,才能根據個人病情的不同而做出相關的治療。

膽囊結石的治療方式主要有藥物治療、手術治療這兩種,在涉及到手術治療的方式上,可分爲開刀手術和微創手術這兩種。在個人膽囊結石的生長數量、位置以及程度本身存在不同時,對於手術方式的具體選擇也因人而異。如果膽囊結石的生長情況不算十分嚴重,且位置不是在膽囊管等狹窄位置時,可直接通過微創手術的方式進行取石處理,並最終取得全面根治性的效果。

在選擇微創手術治療膽囊結石期間,基於個人病情程度的細小差異,以及微創手術期間的難度不同,都會直接影響到手術費用的一個波動變化。從大體上的病例而言,選擇微創手術治療膽囊結石時,所需要的價錢大約是6000元至15000元不等。個人膽囊結石的具體情況存在差異變化時,都會直接導致微創手術花費的價錢因人而異。所以,要先確定結石的具體情況後,才能進一步確定微創手術的價錢。

但不管怎麼說,膽囊結石這種疾病在發生後,會造成膽囊內部容易感染和內壁出現壞死、穿孔等嚴重情況。所以,要及時根據個人情況的不同,進行妥善的治療後,才能使身體全面恢復到正常的狀態。微創手術所花費的價錢需要也不便宜,但是比開刀手術的費用要低下很多。畢竟微創手術的價錢是在6000元到15000元不等,而開刀手術一般都是要10000元以上。

總之,膽囊結石進行微創手術治療的話,所花費的價錢大約是6000元至15000元不等。在個人結石生長情況以及微創難度係數存在不同時,都會直接影響到手術價錢的明顯波動。但是,在患有膽囊結石時,一定要及時進行治療,才能使治療費用有效降低。隨著病情持續加重的情況下,治療難度的增加肯定會造成費用上的明顯上升。

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