肺 腺 癌症 狀 背 痛

在台灣,肺癌蟬聯多年癌症死亡率第一位。由於肺癌初期幾乎沒有症狀,患者較不容易發現,因此即使它的發生率在所有癌症中並非首位,但死亡率卻奪冠,堪稱「最奪命癌症」!

台灣肺癌學會理事長暨台北榮總胸腔部主任陳育民指出,肺癌最常發現的症狀是咳嗽,尤其是乾咳、久咳不癒,即使吃藥也不見緩解;他提醒,當咳嗽超過3週,就需要懷疑是肺癌等疾病的可能性。

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肺 腺 癌症 狀 背 痛

不過,肺癌初期症狀不明顯,隨著癌症病期進展,可能會出現一些看似不相關的症狀,此時務必要有警覺,才能盡早發現並接受治療。陳育民提醒,如果出現以下10個症狀,且找不出其他病因,務必留意可能是肺癌作祟:

※ 容易喘

如果爬樓梯或走路時感覺比以前還容易喘,或是呼吸變得急促、不順暢,有些人可能聯想到是最近變胖、肺活量變差,或是感冒剛剛痊癒的關係,但這也有可能是呼吸道被腫瘤阻塞,或腫瘤導致肋膜積水了。

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※ 血絲痰

如果咳嗽時伴隨著血絲,務必留意可能是肺癌徵兆,如果咳嗽超過3週未痊癒,就建議就醫接受胸部X光檢查。

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※ 胸痛

胸痛的原因眾多,一般人多半先聯想到心臟問題,但像是乳癌、肺癌、胃食道逆流等也經常以胸痛症狀表現。陳育民提醒,如果出現持續性的胸痛,可別輕忽了肺癌的可能性。

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※ 肩膀痛、腰痠背痛、骨盆腔痛、頭痛

雖然肺癌病灶位在胸部,但如果轉移到其他器官,也可能導致較難聯想的疼痛,包括肩膀痛、背痛、骨盆腔疼痛,甚至癌細胞可能轉移到腦部或頭顱骨,引發劇烈疼痛。

值得注意的是,當肺癌轉移到脊椎骨,可能會導致腰痠背痛,尤其是下背痛。假如是已經確診肺癌的患者,更需要留意這類疼痛,避免脊椎轉移導致脊髓受到壓迫,可能導致下肢無力,甚至永久癱瘓。

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由於軀幹各部位疼痛容易被誤認為肌肉痠痛或發炎,陳育民提醒,如果出現不明疼痛,即使休息了也沒有緩解,接受治療也沒有沒有且治療效果不佳,則須懷疑是否為癌症轉移。

※ 聲音沙啞、吞嚥困難

當肺癌轉移到縱膈腔的淋巴腺,壓迫到喉返神經,可能會使聲帶麻痺,導致聲音沙啞;如果擠壓到食道,也可能導致吞嚥困難。

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心悸

在比較罕見的情況下,肺癌也可能引起心包膜積水,導致心悸、心律不整等症狀。

陳育民提醒,當發現以上症狀時,尤其是合併有咳嗽超過3週,最好找醫師接受胸部X光檢查;他呼籲,現在有很多肺癌的治療方式可以幫忙,最重要的是能夠早期發現,才能把我治療的黃金時機。

◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 攝影/呂家慶  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

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婦人不抽菸下背痛 竟是肺腺癌轉移骨頭

2019/08/12 19:02

肺 腺 癌症 狀 背 痛

姚智偉醫師表示,肺腺癌有可能轉移至骨頭、腦部和肝臟,若骨頭出現莫名疼痛要提高警覺。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名58歲婦人,1年多前開始出現下背痛,因覺得只是工作太累不以為意,直到日前到醫院接受X光檢查,發現右肺出現腫瘤,切片檢查才確診是肺腺癌第4期,因癌細胞轉移到骨頭才引發下背痛,經使用標靶藥物治療,成功讓腫瘤縮小,腫瘤指數也降至正常範圍。

肺 腺 癌症 狀 背 痛

台中一名李姓婦人罹患肺腺癌4期(左),經標靶藥物治療1年多,肺部腫瘤明顯縮小(右)。(記者陳建志翻攝)

長安醫院胸腔內科醫師姚智偉今天表示,該名李姓婦人平時和先生一起經營早餐店,多年前健康檢查,曾從X光片發現肺部有一個小結節,但因工作忙碌沒有特別追蹤,1年多前開始出現下背痛,還以為只是工作太累筋骨酸痛。

姚智偉表示,婦人後來因背部持續疼痛就醫,經X光檢查,赫然發現右肺有一個腫瘤,經切片檢查確認是肺腺癌第4期,合併出現骨頭、腦部轉移,和患者討論後,決定透過標靶藥物進行治療,經持續治療約1年,成功讓腫瘤從原本的6x4公分,縮小至4 x1公分,骨頭和腦部轉移也有明顯改善。

姚智偉指出,標靶治療對於有基因突變的晚期肺腺癌患者治療成效良好,統計發現約8成患者服藥後腫瘤都有明顯縮小,且目前標靶藥物健保有給付,是治療肺腺癌常見的方式。

姚智偉表示,肺腺癌是台灣肺癌中常見的一種,且患者不一定都有抽菸習慣,以這名患者來說就沒有抽菸習慣,因近年40到50歲不抽菸女性患者罹患肺癌的比例逐年增加,醫界研判和空污、基因有關,該名患者因開早餐店,也不排除是長期接觸油煙造成。

姚智偉說,早期肺癌完全沒有症狀,且肺腺癌容易轉移到腦部、肝臟和骨頭等器官,當出現症狀時,7成都已是晚期或移轉,呼籲有抽菸習慣和肺癌家族史的高危險群,最好定期接受檢查;民眾若咳嗽超過2星期沒好,或是出現體重明顯減輕、食慾不好、咳血等症狀,也建議盡早到胸腔科檢查釐清治療。

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背痛 竟然是肺癌!

2014-09-23 14:28:21

【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】

推拿以為是肌腱發炎,發現已是三期肺癌,醫師評估僅剩半年生命…

患者肺癌腫瘤長在左上肺葉,10平方公分的巨大腫瘤破壞肋骨,並且往後上背長出。因此患者左後背疼痛,醫師用手即可摸到一大塊如拳頭大的軟組織。 郭忠和醫師/提供患者肺癌腫瘤長在左上肺葉,10平方公分的巨大腫瘤破壞肋骨,並且往後上背長出。因此患者左後背疼痛,醫師用手即可摸到一大塊如拳頭大的軟組織。 郭忠和醫師/提供

不少人有背痛毛病,但背痛可別輕忽。一名44歲的壯年男子,半年來覺得左上背又痛又痠,前往國術館推拿,推拿師說是肌腱發炎,多次推拿都無緩解。後來就醫檢查,才發現是非小細胞肺癌,且已是三期肺癌,醫師評估僅剩半年生命。

轉介這名患者的北市聯合醫院中興院區骨科醫師郭忠和表示,這名患者是陪朋友看骨科時,隨口問醫師自己的背痛問題,醫師觸診後認為患部異常,轉介做進一步檢查,才發現是肺癌。

郭忠和指出,這名患者的左側上背部摸起來軟軟腫腫的、但不會移動,很明顯有個大約10x10公分大的腫塊,約拳頭般大小,他當下直覺「不是好東西」,檢查結果出來,真的是三期肺癌。

郭忠和說,一般肺癌常長在前胸,但這名患者的腫瘤長在肺部外側,且癌細胞已經「吃」進肋骨,所以後背才會有腫塊隆起,研判病程至少一年。

背痛、體重減輕、食慾不振,但沒咳嗽、咳血、胸悶胸痛等肺癌症狀…

由於患者除了背痛,過去半年還出現體重減輕、食慾不振等現象,但卻沒有出現一般肺癌會有的呼吸道症狀如咳嗽、咳血、胸悶胸痛等,才讓他輕忽病情。後來雖然轉介到胸腔科和放射科做電療和化療,但預後不佳。

台安醫院胸腔內科醫師吳憲林表示,年紀越大、罹患肺癌風險越高,但現在年輕人抽菸年齡下降,一般從開始抽菸到一出現癌細胞大約10年,從出現癌細胞到X光片看得見又需要10年,由於肺癌初期幾乎沒有任何徵狀,到發現常已經來不及,一年內死亡的風險大。

從抽菸到罹患肺癌發病約20年,初期幾乎沒有徵狀,到發現常已經來不及…

吳憲林說,肺癌難預防、死亡率高,建議40歲以上民眾可每年照一次X光片或做斷層掃描,比較能早期發現。若伴隨有體重減輕、吃不下,更要盡早就醫檢查治療。

國內肺癌權威、台大校長楊泮池表示,罹患肺癌也和基因、家族史等有關,若直系親屬有人罹患肺癌,罹患肺癌的機率會高出3至5倍。他表示,雖然抽菸和肺癌有關,但女性肺癌患者和抽菸的關聯性較少,不抽菸也會罹患肺癌。

他指出,從抽菸到罹患肺癌發病約20年,這是醫界認定的約略平均值,但每個人的抵抗力不同,有人提早發病、有人比較晚。

非小細胞肺癌小檔案

【聯合晚報/記者彭宣雅】

鱗狀上皮細胞癌、腺癌、大細胞癌,三者統稱非小細胞癌,台灣的肺癌病理組織以腺癌占多數。

原發性非小細胞肺癌,手術切除是最好的治療方式,但即使可手術治療,可切除率為八成,第一期術後五年累積存活率低於45%、第二期約為35%、第三期7%左右、第四期0%。

儘管不斷有新的抗癌藥物問市,放射治療技術改善、手術併發症死亡率也降低,但肺癌早期發現不易,整體五年存活率仍只有大約12%。

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