有關 膽 結石 術 後 放置 T 型 引流 管 的 護理 措施 下列 何者 錯誤

問題詳情

16 有關膽道疾病手術後放置 T 型管的護理措施,下列何者錯誤?
(A)引流液顏色應為棕綠色
(B)引流液的量應會逐漸減少
(C)每日需定時執行 T 型管沖洗
(D)活動時,引流袋位置宜低於腰部以下

參考答案

答案:C
難度:適中0.675
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用户評論

【用戶】Wei- Wei

【年級】國一下

【評論內容】【T型管的功能】T型管放置於總膽管,應用在膽道結石手術引流膽汁及預防膽道狹窄。【護理措施】1. T型管之敷料需適當保持乾燥,以預防感染。2. 觀察引流管周圍皮膚有無紅腫現象。3. 鼓勵病人翻身或早期下床活動,以利引流管引流。4. 避免引流管扭曲、牽扯及壓迫而造成阻塞。5. 指導病人活動時,支拖引流管以防牽扯脫落。6. T型管與腹壁保持垂直,注意不可扭曲及滑落,若滑落時需儘速告知醫護人員或速返院以利處理。7. T型管接膽汁袋,膽汁袋需低於病人腰部以下。(D)8. 沒有醫囑不可以隨意沖洗、抽吸或夾住。(C)9.因T型管放置於總膽管,會引流到膽汁,膽汁顏色為棕綠色/深棕色,正常情況引流液體一天一天減少、顏色越來越淡10.如引流出來的液體越來越紅、有不好的味道,告知醫護人員或速返院以利處理。

【用戶】yamoler Teac

【年級】國三上

【評論內容】X(C)每日需定時執行 T 型管沖洗→1. T型管之敷料需適當保持乾燥,以預防感染。O(A)引流液顏色應為棕綠色O(B)引流液的量應會逐漸減少O(D)活動時,引流袋位置宜低於腰部以下【T型管的功能】T型管放置於總膽管,應用在膽道結石手術引流膽汁及預防膽道狹窄。【注意事項】1. T型管之敷料需適當保持乾燥,以預防感染。2. 觀察引流管周圍皮膚有無紅腫現象。3. 鼓勵病人翻身或早期下床活動,以利引流管引流。4. 避免引流管扭曲、牽扯及壓迫而造成阻塞。5. 指導病人活動時,支拖引流管以防牽扯脫落。6. T型管與腹壁保持垂直,注意不可扭曲及滑落,若滑落時需儘速告知醫護人員或速返院以利處理。7. T型管接膽汁袋,膽汁袋需低於病人腰部以下。8. 沒有醫囑不可以隨意沖洗、抽吸或夾住。9. 拔除時間:手術後約10-14天作T型管攝影,隔日返家,並在術後約3-4週作膽道鏡檢查,若無結石存留,就可拔除引流管。傷口以凡士林紗布填塞,而後門診追蹤,由醫師去除凡士林紗布。【T型管訓練的適應症】1. 引流液太多。2. 大便呈灰白色。3. 食慾減輕體虛無力。4. 手術後第10天。5. T型管攝影顯示無結石者。【T型管訓練的方法】1. 於飯前1小時,將T型管夾住,直到飯後1小時再打開。2. 漸進性訓練,直到白天關閉夜晚開放。3. 術後4星期需作此訓練。【有下列不適時請盡快返院就診】1. 畏寒、發燒。2. 劇烈腹痛、嘔吐、腹脹。3. 引流管脫出。4. 引流管呈紅色。5. 傷口有紅、腫、熱、痛或膿樣分泌物。【定期返院檢查】出院後1-2星期內至門診追蹤檢查。

【用戶】藍☁️

【年級】高三上

【評論內容】如果沒有醫囑絕對不可以進行T形管盥洗和抽...

【用戶】zz

【年級】大一上

【評論內容】(A) 引流液顏色應為棕綠色 → 膽汁的顏色是棕綠色,正確。(B) 引流液的量應會逐漸減少 → 引流量變少代表傷口癒合的差不多了,正確。(C) 每日需定時執行 T 型管沖洗 → 沖洗可能會導致傷口裂開,再加上T型管不是無菌的,沖回去身體無菌區是會感染的,所以沖洗絕對是禁忌。(D) 活動時,引流袋位置宜低於腰部以下 → 低於腰部是為了預防逆行性感染,正確。

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