左心室肥大原因及危害是什么?如何预防左心室肥大?2020-12-08 16:29 来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客 原创 心血管王医生 心血管王医生 门诊的孙先生,今年49岁,10年高血压,从来不吃药控制,问其原因,说没有不舒服干嘛要吃药? 王医生问:那为什么今天想起来看病了? 孙先生说:最近老憋气,做了个心脏彩超,提示心脏扩大了...... 我们每个人的心脏都是两房两室的别墅。 即左心房、右心房、左心室、右心室。我们心脏最主要的功能就是把血液运送到全身各处,这种作用就好像一个水泵,我们称之为泵血。 左心室,可以简单的理解为就是心脏这个泵的核心,就是心脏一下一下往全身挤血的发动机,当左心室肥大的时候,就会影响心脏的射血功能,就会出现心衰,所以左心室肥大很严重。 左心室肥大是怎么造成的呢? 很多心脏疾病都可以造成左心室肥大,比如说先天性心脏病,风湿性心脏病,各种瓣膜疾病,高血压控制不好,冠心病等等。 究其根本原因就是左心室承受的压力比自己本应该承受的压力大,长期这种高压力,就像吹气球一样,慢慢的把心脏左心室吹大了,回不到原来大小了。 左心室肥大的危害 变大后,泵血的能力就会减退,每次输送到全身的血液就会减少,血液减少后血液里携带的氧就会减少,所以我们就会胸闷、憋气;心脏自身为了补偿每次输送血液不够全身用,就会增加工作量,表现出来就是心跳加快,只能靠拼命工作来满足我们对氧的需要;可这是恶性循环,心脏越跳的快,心脏就会加速扩大,心脏越大心脏不得不继续跳的快,最终心衰加重...... 怎么样才能注意防止左心室肥大呢? 对于先天性心脏病,只能早发现,早手术治疗,平衡心脏各个房室腔的压力。 对于常见的我们可以主动控制的就是高血压、冠心病,预防高血压、冠心病是根本。预防高血压、冠心病的具体方法,小医生说了太多次了,不便赘述。简单再强调以下原则:戒烟戒酒,低盐低脂低糖饮食,加强适合自己的运动。 同时,一旦发现高血压,一定要积极控制,千万不要觉得高血压没有任何不舒服而不在意,高血压这种潜移默化的对心脏的损害,最主要的受损对象就是左心室,一旦左心室扩大,几乎是不可逆的,等待的只有心衰。 冠心病也要早期干预,尤其心肌梗死,千万不能耽误,心肌梗死为什么分秒必争,除了是为了救命,另一个原因就是防止缺血时间长,坏死心肌增多,造成左心室扩大。 所以,对于左心室肥大,我们能做到的就是预防和早期治疗高血压、冠心病。 不要等到左心室扩大,后悔莫及! 【心血管王医生版权】 喜欢此内容的人还喜欢 原标题:《左心室肥大原因及危害是什么?如何预防左心室肥大?》 阅读原文 特别声明 本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布,仅代表该作者或机构观点,不代表澎湃新闻的观点或立场,澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问http://renzheng.thepaper.cn。 治疗左心室肥大,关键在于治疗导致心脏超负荷工作的原因。在适当改变生活方式的基础上,可通过药物减轻心脏负担。高血压患者要积极降压。如果是瓣膜病(主动脉瓣狭窄)导致左心室肥大,还需要解除狭窄或置换瓣膜。运动性肥大无需治疗,停止训练即可。 哪些药物可以治疗左心室肥大?药物可以缓解症状,治疗引起左心室肥大的原发病,如高血压。 治疗高血压的药物包括:
哪些非药物方法可以治疗左心室肥大?主动脉瓣狭窄引起的左心室肥大,可能需要外科手术来修复或置换瓣膜。 术前,医生会先进行相关检查,评估身体条件是否适合手术、评估心脏功能和狭窄严重程度。 手术方法包括以下几种,请与医生讨论所在医院能开展哪些手术,以及哪种手术方法最适合自己:
根据检查结果适合于微创手术,医生可能会选择微创的经导管主动脉瓣置换术。这是一种介入方法。医生会在腿部或胸部插入一根导管,伸入主动脉瓣的位置,植入人工瓣膜。 两种瓣膜各有优缺点。生物瓣膜会逐渐退化,可能需要再次更换;如果植入机械瓣膜,则需要终生服用抗凝药物,防止出现血栓。两种手术方式也各有优缺点和适用人群。医生会根据具体情况选用最合适的瓣膜以及手术方式。 左心室肥大的治疗取决于潜在原因,可能涉及药物治疗或手术。 治疗高血压 你的医生可能会推荐改变生活方式,包括:
血压药物也可能有助于防止左心室进一步扩大甚至缩小肥厚肌肉。你的医生可能会建议:
治疗睡眠呼吸暂停 如果您已经被诊断患有睡眠呼吸暂停症,治疗这种睡眠障碍可以降低血压并帮助逆转左心室肥大。 如果您没有被诊断为睡眠呼吸暂停症,但是您的伴侣告诉您您打鼾或在睡觉时暂时停止呼吸,请与您的医生讨论是否需要进行睡眠呼吸暂停测试。 睡眠呼吸暂停治疗包括使用可在睡眠时提供持续气道正压(CPAP)的机器。 CPAP保持呼吸道通畅,让您获得所需的氧气,使您的血压保持在正常水平。 主动脉瓣修复或更换 主动脉瓣狭窄引起的左心室肥大可能需要手术修复狭窄瓣膜或用人造瓣膜或组织瓣膜代替瓣膜。 左心室肥大有什么危害张艳苓 心血管内科 主治医师陆军总医院 三甲 点击播放医生的语音回答 00:0001:09 01:09 左心室肥大是心脏病的先兆,可能会伴有多种心血管疾病以及高血压,到后期可能会导致很多比较严重的疾病,比如心功能的衰竭、心肌梗塞、二尖瓣回流,严重的甚至会导致心内膜炎、心包积水、二尖瓣狭窄等病症的发生。如果发生了左心室肥大的症状,应该第一时间就医查明原因,控制好饮食,尽量低盐、低脂、多饮水,必要时遵循医嘱服用降压药以及降脂药。随时观察患者的病情,保持良好的心情和作息,遇事切勿急躁,避免过于劳累的活动,避免给心脏添加重荷。 2019-10-11 本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医 展开全文 收起全文 健檢報告說我有心室肥大,怎麼辦? 因為預防醫學的普及,大家被早期發現心臟疾病的機會變多了,但是往往造成一些意外的困擾。 最常見的問題之一,就是體檢發現「心室肥大」,通常是由心電圖判讀發現的。 大家第一次聽到自己的心臟有問題,應該都會很緊張,但是大醫院的心臟科門診通常是人滿為患,一號難求。 感覺自己又幾乎沒什麼症狀,不知道到底該不該去排隊看醫生? 其實心室肥大的原因大部分是因為高血壓沒有好好控制,造成周邊血管阻力上升,心臟因此需要用比較大的力氣來推送血液輸送到全身,造成心臟的肌肉逐漸增加而引起心臟肥大。 還有一些是因為心臟瓣膜的異常,特別是主動脈瓣膜的狹窄,同樣使得心臟需要用更大的力氣才有辦法把血液送出我們的心臟,因此造成心臟肥大。 有些極限超量的運動訓練,也會促進心臟肌肉增量來達成身體的需求,造成肥大。 非常少數的人是因為基因遺傳造成的先天性心臟肥厚,這種心臟肥大就和我們的人體的血液循環需求是沒有關係的。 通常心臟肥大的人在早期沒有什麼症狀,但是會因此造成腦中風和心臟病發的危險增加,比較嚴重的心臟肥大也會因為心臟功能的衰退而造成呼吸喘與運動功能下降的情況。 如果是被醫生確定為心臟肥大,一定要做詳細的身體檢查,因為這可能是心臟病最早期的特徵之一。 如果血壓有高的話,要好好控制血壓,血壓穩定控制的病人,有一定的比例的心臟肥大病症可以減輕。 另外減輕體重,低鹽飲食,還有適當的運動也是非常重要的。 心臟肥大不是非常危險的問題,但常是我們心臟開始退化的第一個警訊,提醒大家要開始注意身體健康,就該好好檢視一下自己的工作方式和生活習慣了?? |