哪些疾病可以申請殘障手冊？

從生病到失能，這些資源不能錯過！

重大傷病卡、勞保傷病給付、身心障礙證明、勞保失能給付

如果家人突然中風倒下，除了出院後的長照2.0服務，您知道從生病到失能的過程中，還有什麼資源可以幫忙的嗎?其實還有很多平常常聽到，但生病想不到，卻可以幫很大的好幫手，現在就趕快來看看！

1.

【罹患重大傷病】重大傷病卡，對病友最大的幫助是免除部分負擔費用

重大傷病卡顧名思義，就是發生癌症、中風、洗腎等影響生活重大的疾病時， 由中央健康保險署核發協助病友的卡，最大的幫助就是免除部分負擔費用。什麼是部分負擔呢?

部分負擔

我們到診所或醫院看病時，除了全民健保幫我們付的醫療費用之外，自己也要負擔一小部分的錢，也就是所謂的「部分負擔」包括以下幾項：
1.門診基本部分負擔、
2.門診藥品部分負擔、
3.如果在門診還有接受復健物理治療或中醫傷科治療，還要多付「門診復健（含中醫傷科）部分負擔」、
4.如果您被安排住院，那麼您在出院時須付「住院部分負擔」。

部分負擔，付多少錢?( 請點我 )

領有重大傷病卡的病患可享有免收部分負擔的權益，但同時也規定， 只於和病患所申請的疾病類別有相關的疾病，才可享有免部分負擔的優惠 (重大傷病證明就醫，何種情況可免部分負擔？)(請點我) 。譬如說， 一位洗腎病患，因腸胃炎看病，因為和洗腎沒有直接的相關性，病患還是必須自付部分負擔的費用， 當然這部分的認定仍需要醫師的專業判定，其次像掛號費、病患住院時的病房差額費用、 住院時的伙食費、衛生用品等，非健保給付範圍的，還是要民眾自行負擔。

重大傷病卡如何申請?

保險對象經特約醫療院所醫師診斷，確定所罹患的傷病是屬於公告的重大傷病(請點我)時， 可檢具下列文件郵寄或親自送件，向健保各分區業務組申請重大傷病證明。

1. 全民健康保險重大傷病證明申請書
2. 特約醫院、診所開立30日內之診斷證明書
3. 身分證明文件（正反面影本，兒童得以戶口名簿代替）。現場臨櫃申請者，要盡量攜帶健保IC卡。
4. 病歷摘要或檢查報告等相關資料。

另外，洽詢醫院若有代辦，也可委託醫院代為申請。詳細申請細節請點選(了解更多，請點我 )，並以中央健康保險署公布為準。

資料來源:中央健康保險署/一般民眾/醫事機構/網路申辦及查詢/重大傷病專區

2.

【住院】勞保傷病給付，當勞工生病或受傷不能工作時、就能獲得幫忙!

只要具有勞工身分住院超過4天，無論是否是因公罹病，只要住院就能申請！

勞保普通傷病給付（住院期間沒有拿到原本的薪水）(了解更多，請點我 )

從住院的第4天開始，補助平均月投保薪資的5成，直到出院為止，最長1年。

勞保職災傷病給付（不能工作期間沒有拿到原本的薪水）(了解更多，請點我 )

不論是住院治療或門診診療，從不能工作的第4天開始，補助平均月投保薪資的7成，第2年起減為5成，合計最多2年。

勞保職災醫療給付(了解更多，請點我 )

拿職災門診單或住院申請書，到健保特約醫院、診所就醫時，原本須自行負擔的健保部分醫療費用及住院膳食費30日內之半數，由勞保局補助。

資料來源:勞動部勞工保險局/網路ｅ櫃檯/網路意見諮詢/FAQ(常見問答集) /給付申請答客問/ 受傷、生病或失能

3.

【失能】身心障礙證明，補助生活各項福利

如果說重大傷病卡是用於醫療費用的協助，那麼身心障礙證明(或手冊)就是用於社會福利方面， 例如停車、搭乘國內大眾運輸工具優待等一般需求，或個人支持及照顧等特殊需求， 給付比較多元。只要符合衛福部公布的「身心障礙者鑑定作業辦法」 請點我， 民眾就可至戶籍所在地之鄉(鎮)公所提出申請。相關申請流程、Q&A、及鑑定醫院名冊， 可至「衛生福利部/護理及健康照護司/新制身心障礙鑑定專區」 請點我 查詢。

身心障礙證明可以享有什麼福利？

身障福利措施包含廣泛，補助生活各項福利如下， 衛生福利部社會及家庭署的網路版「身心障礙者福利措施手冊」 請點我 整理得相當完整，可查閱需要的內容：

1. 社區照顧（居家服務、喘息服務等）
2. 個別化專業服務(個案管理服務)
3. 早期療育服務
4. 中低收入醫療(含住院看護費用)補助
5. 社會保險自付保費補助
6. 輔助器具補助
7. 就學費用減免
8. 就學獎助金
9. 支持性就業服務
10. 創業貸款補助
11. 理療按摩、按摩業管理及執業許可證之核發
12. 核發身心障礙者專用停車位識別證
13. 搭乘國內公共交通工具半價或全免優待
14. 稅額減免
15. 進入風景區、康樂場所或文教設施半價或全免優待
16. 公益彩券經銷商之申請

（部分補助項目除需具備身障手冊外，尚需經濟條件之審查）

資料來源:

1. 衛生福利部/護理及健康照護司/新制身心障礙鑑定專區
2. 衛生福利部社會及家庭署/身心障礙服務入口網/法令福利政策/身障福利政策概要/身心障礙者福利措施手冊

4.

【失能】勞保、國保及農保失能給付，失能一次金幫很大

當自己或家人因為意外或疾病造成失能時，別忘了還有這些權益：

勞保失能給付 (了解更多，請點我 )

因傷病經治療後，症狀固定，失能程度未達終身無工作能力者，領失能一次金； 失能程度達終身無工作能力者，或失能程度符合第1至7等級，並經個別化專業評估工作能力減損達70％以上， 且無法返回職場者，可選領失能年金。

國保身心障礙年金 (了解更多，請點我 )

領有重度以上身心障礙手冊或證明，經評估沒有工作能力，而且沒有排除情形者，可按月領取年金。

農保身心障礙給付 (了解更多，請點我 )

因傷病經治療後，症狀固定，再治療也無法期待療效，身體遺存障害，符合身心障礙給付標準規定項目，經全民健保醫療機構診斷永久身心障礙，得依規定一次請領。

資料來源:勞動部勞工保險局/網路ｅ櫃檯/網路意見諮詢/FAQ(常見問答集) /給付申請答客問/ 受傷、生病或失能

2. 社會福利
3. 身心障礙手冊申請

身心障礙手冊申請

認識身心障礙

如需申請身心障礙證明，請洽戶籍所在地區公所
→全台公所聯絡資訊

誰可以申請身障手冊?
依據身心障礙者權益保障法第五條規定，身心障礙者，指下列各款身體系統構造或功能，有損傷或不全導致顯著偏離或喪失，影響其活動與參與社會生活，經醫事、社會工作、特殊教育與職業輔導評量等相關專業人員組成之專業團隊鑑定及評估，領有身心障礙證明者：

一、神經系統構造及精神、心智功能。
二、眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。
三、涉及聲音與言語構造及其功能。
四、循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能。
五、消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能。
六、泌尿與生殖系統相關構造及其功能。
七、神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能。
八、皮膚與相關構造及其功能。
註：可參考【身心障礙鑑定類別、鑑定向度、程度分級及其基準】資料
註：血友病申請第四類

如何申請身心障礙手冊?
依據身心障礙者權益保障法規定， 101年7月11日起，原申請身心障礙鑑定核發身心障礙手冊之作業程序改為申請身心障礙證明。經過鑑定及需求評估程序，由醫師與鑑定人員完成鑑定，再由社 會局（處）進行評估，針對符合資格者發給身心障礙證明，拿到身心障礙證明後才符合政府相關身心障礙福利補助的申請資格。
◆ 洽辦單位：檢附應備文件向戶籍所在地直轄市區公所或鄉（鎮、市、區）公所申請。
◆ 應備文件：
1.戶口名簿或身分證。
2.1吋半身照片3張。
3.印章。
4.身心障礙手冊或身心障礙證明 (初次鑑定者免持) 。
5.受委託之法定代理人或他人須檢附個人身分證明文件，受委託之他人另應檢附委託授權書。

◆ 辦理方式：
身心障礙證明的申請方式分為兩種：方式1「一般流程」及方式2「併同辦理流程」。如果您選擇方式2「併同辦理流程」，必須配合公告指定醫院的門診時間與診次，不能指定特定醫師進行鑑定。如果您希望指定鑑定醫師，請您選擇方式1「一般流程」。
1.一般流程：可指定鑑定醫師。
2.併同辦理流程：必須配合指定醫院的門診時間、診次與科別，不能指定特定醫師進行鑑定。【更完整的流程說明】請參考「病後人生-身心障礙證明」

鑑定及評估流程：
目前對於身心障礙鑑定時間，並無明確規範，需視申請鑑定的科別及內容而定，但醫院在完成鑑定報告後10日內，會將鑑定報告送達申請人戶籍所在地之直轄市、縣（市）衛生主管機關，該衛生主管機關接獲鑑定報告後，亦將在10日內核轉直轄市或縣（市）社政主管機關。

直轄市、縣（市）主管機關應於取得直轄市或縣（市）衛生主管機關核轉之鑑定報告後，將主動進行必要陪伴者優惠措施、復康巴士服務及行動不便資格的評估與判定，作業時間以15個工作天為限。從鑑定報告完成到核發身心障礙證明，最長作業時間為35日。

如果您目前領有身心障礙手冊且註記效期在104年7月10日以前，在醫療鑑定部分，您可以申請「重新鑑定」或「依原領身心障礙手冊，重新發給鑑定報告」兩 種方式。申請「重新鑑定」方式，會由醫師鑑定身體結構及功能，鑑定人員進行活動參與及環境因素之鑑定，證明效期由醫師判定，最長5年。申請「依原領身心障 礙手冊，重新發給鑑定報告」方式，會由醫師進行依現有障別等級轉換，鑑定人員進行活動參與及環境因素之鑑定，證明效期由醫師判定，最長至104年7月10 日。申請「依原領身心障礙手冊，重新發給 鑑定報告」以一次為限，證明屆期時，仍需辦理重新鑑定。

【相關附件】鑑定流程

鑑定異議申復處理
若對障礙鑑定及需求評估有異議者，應於收到通知書之次日起30天內，向戶籍所在地區公所提出異議，申請重新鑑定及需求評估，申請複檢以1次為限，且需負擔40％的鑑定費用，異議成立時將全額退費；逾期申請重新及需求評估，相關鑑定作業費用應全額自行負擔。

需求變更處理
當您的生活需求有改變，隨時均可以書面向社會局身心障礙者需求評估中心提出需求變更，不限次數，費用免費。
 

相關參考資料

內政部身心障礙鑑定與需求評估新制Q&A

衛生福利部及家庭署「身心障礙鑑定需求評估及證明核發」參考資料

中華民國殘障聯盟「面對身障鑑定新制，我可以怎麼做？」指導手冊

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