骨折不能吃什么

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作为一名骨科医生，在骨科上了十几年的班，几乎所有的骨折患者和家属都会问到一个问题，我可以吃什么，不能吃什么，公鸡肉可以吃吗，糯米粑可以吃吗，豆腐可以吃吗？有时对这样的问题很困惑，几千年的民间文化根深蒂固。遇到这样的问题我都肯定回答是“您以前吃过的并且吃了以后没有不舒服的都可以吃，营养好，易消化，好吸收，最好不抽烟、不喝酒、不吃辣椒刺激食物”。现在的科学研究没有证明公鸡肉，糯米粑等可以扯弯骨头，对骨折愈合有影响。

但必须注意以下几点：

一、需要忌口的不是没有，就是是不抽烟，不喝酒。有明确的研究表明抽烟严重影响骨折和伤口的愈合，骨头愈合需要有组织的修复，修复需要有微小血管的长入，而尼古丁会让组织内微小血管痉挛，影响血氧的交换。吸烟影响骨胶原的产生，沉积在骨折的断端，影响骨折的愈合。至于饮酒，大量文献证实了饮酒会影响身体对钙的吸收，包括骨的新陈代谢过程。国内还有文献报道大量的饮酒会导致中老年钙的丢失，骨的转化率降低，让老年人抗骨折的能力大大降低。还有酒精会影响一些药物的应用，比如饮酒之间用头孢会引起双硫仑样反应。大量饮酒增加股骨头坏死风险。

二、应该吃什么呢？高营养，易消化，好吸收的食物。比如鸡蛋的蛋清，脱脂牛奶，鱼虾，瘦肉等。我认为只要你有胃口，骨折之前能吃的，你现在都可以吃。中医讲“得胃气则生，气生骨长”。

三、合并有内科疾病的需要注意饮食，比如糖尿病就得注意低糖食物，高血压则少盐，哮踹病人注意发物，就是不要吃引起你发病的食物，痛风不喝啤酒，动物内脏，和一些含嘌呤高的食物。

四、是否需要多喝骨头汤、是否需要补钙？只能说没有证据支持这两者对骨折愈合有帮助，事实上骨折的病人，骨折断端会释放钙离子，血清钙会增加，导致肾脏负担增大，所以理论上是不需要补钙的。至于病理性骨折或骨折后期，可以适当的补充钙剂。对于骨头汤，只要你胃口好，适量吃一点也可以。

五、多饮水，练习床上排便。腰部和下肢骨折的病人不可避免的要卧床，很多老年人因为害怕疼痛，不想麻烦家里人，所以选择少吃少喝水能减少大小便。我认为这一点是不科学的，摄入减少肯定不行，营养跟不上，骨折怎么长。喝水少了也会导致大便干燥、排便困难，最主要的是大大的增加老年人卧床期间泌尿系感染的几率。所以鼓励帮助病人练习床上排便的基础上，鼓励患者多饮水。

六、多吃新鲜蔬菜水果，增加膳食纤维，避免大便干燥，排便困难引起便秘。由于骨折需要长期卧床，胃肠功能减弱，失去大便的自身重力作用容易引起便秘。特别是腰椎骨折病人，因为支配胃肠部的神经损伤。

很多患者和家属并不知道骨折饮食该注意什么，一味强调忌口往往导致营养失衡，相反不利于骨折愈合。所以，骨折病人饮食是：不抽烟、不喝酒、不吃辛辣刺激；高蛋白、好消化、易吸收；多喝水、多吃蔬菜水果；如果没有合并症，以前吃过的都可以吃。

常常被患者问及：大夫，我刚刚骨折，应该吃什么？牛奶能不能喝？以形补形，我现在是不是应该赶紧喝骨头汤...

骨折后在饮食上需要注意吗？到底应该注意哪些？中国自古有句老说：“伤筋动骨一百天”。说的是骨折之后恢复的时间是一个“持久战”的过程，那么在这场“持久的战争”中，科学的饮食对于骨折患者的愈合，还是有一定的加分作用。

骨折后1-2周【早期/新伤阶段】：此时骨折部位淤血胂胀，经络不通，气血阻滞，食欲及肠胃功能均有所降低，患者表现为食欲不振，应少量多餐，减少肠胃负担。饮食应以清淡开胃，易消化吸收或半流质饮食为主，选高维生素、高钠、高铁、含水份多、低脂味鲜食品，如蔬菜，蛋类，豆制品，水果，瘦肉等。以清蒸炖熬为丰，避免煎炸炒烩的酸辣，燥热，油腻之食品（四肢轻伤者可用普通膳食）。

骨折后2-4周【中期/愈合阶段】：忌大补，注意损伤脾胃，忌肥甘油腻、荤腥辛辣、寒凉生冷、质粗坚硬。此时患者从生理上及精神上对骨折后的境况有所恢复，饮食上应由清淡转为适当的营养，以满足骨折生长的需要，可在初期的食谱上稍加骨头汤，田七煲鸡，鱼类，蛋类以及动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。适当多吃一些青椒青菜、萝卜、西红柿、苋菜、包菜、稀饭、肉汤、藕粉等维生素C含量丰富的蔬菜及食物，以促进骨痂生长和伤口愈合。可辅食水果，如苹果、香蕉、柑橘等。忌饱腹，忌发物。

骨折后5周以上【后期/恢复阶段】：此时患者胃口大开，饮食上并无禁忌，可食用任何高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。祖国传统医学对此有研究，可配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨头、鹿骨汤、炖水鱼等。以利骨折的恢复和机体消耗的补充。

针对骨折病人是否应忌烟酒的问题，以往人们认为：骨折后饮酒能加速血液循环，有助于消除淤血、促使骨折治愈。但医学研究表明，酒精能损害人体骨骼的新陈代谢和钙的吸收，使其伤失正常生长发育和修复损伤的能力，酒精还会影响药物对骨骼的修复作用，延长骨头的恢复时间或使其修复不佳。针对吸烟，骨折后，骨折愈合期需要断端附近丰富的血运，骨折才能愈合越快。抽烟可以导致血管痉挛，减少血液循环的输出，影响骨折端的血液循环，可能会导致骨折延期愈合或者骨不连。

骨折后在饮食有哪些禁忌呢？

1、忌盲目补充钙质

钙是构成骨骼的重要原料，有人认为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此时由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病

，盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。

2、忌多吃肉喝骨头汤

有些人认为，骨折后多吃肉骨头、多喝骨头汤，可使骨折加快愈合，其实不然，现代医学经实践证明，骨折病人多食肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好的发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，适量食用有益。

3、忌偏食

骨折病人，常伴有局部水肿、充血、岀血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

4、忌不消化食物

骨折病人因固定而活动限制，加上伤痛，精神忧虑、因此食欲往往不振，时有便秘，卧床病更多见。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。必要时服用通便药物，如麻仁润肠丸或通便灵。

5、忌少饮水

针对需要卧床的骨折患者，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，肢体功能受限，在行动上有些不变，患者因想减少活动，减少小便次数，患者会不愿喝水，针对卧床的病人，因活动减少，肠蠕动功能减弱，如再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结，小便潴留，容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人适当饮水。

6、忌长期服中药如三七片等

骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当，但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。