大家都知道，糖尿病患最重要的一件事就是要穩定控制血糖，如果血糖忽高忽低、或是長期高血糖，就很容易出現併發症，例如神經病變、眼底病變、足部病變等等。但糖尿病患還有一個經常發生卻容易被忽略的症狀，就是「頭暈」，頭暈雖然常見，但是糖尿病患者如果遇到持續、嚴重的頭暈一定不可輕忽，要小心提防可能潛在的危險。 而糖尿病患一旦出現頭暈的症狀，就要留心是否是出現了下面6種疾病或病徵。 一、血糖過低： 低血糖的典型症狀是全身無力、心慌、惡心、手抖，冒冷汗等，而早期或輕度的低血糖可能只有頭暈和無力感在出現，在這種情況只要及時補充食物就能夠使血糖上升，從而緩解頭暈的症狀。
二、高血壓： 三、姿態性低血壓： 四、周邊神經併發症： 五、心腦血管疾病： 六、糖尿病酮酸血症： 當糖尿病患者出現頭暈症狀時，應該及時採取2此項措施進行自救。 1、應該立即找地方坐下，並且適量的喝水來暖胃，對於緩解頭暈症狀有很好的效果。 2、及時測血糖，確認究竟是低血糖還是高血糖。如果是高血糖，則需要及時服用降血糖藥物來控制血糖；如果是低血糖，則要及時攝入高糖分的食物。如果頭暈的症狀發作頻繁，就應儘快就醫。 延伸閱讀： 經常頭暈目眩，當心你的頸動脈快塞住啦！ 糖尿病患不止有傳統4大併發症 有1/4還會得到這個病 突然頭昏眩暈卻又馬上恢復正常，你可能是出了這4種狀況 有15%的眩暈病患查不出原因，你是其中之一嗎？ 文／陳亦云 圖／何宜庭  在醫學發展迅速的今天，低血糖症與糖尿病發生率仍持續保持上升。根據近年統計顯示，國人每7人就有1人患有糖尿病，而患有低血糖症的民眾更是不計其數，可見其嚴重性。 示意圖／TVBS 血糖不穩定，身體機能運作不良引起血糖不穩定的原因除了基因遺傳，最主要還是不當的飲食作息，特別是飲食過於精緻化。血糖為身體所有細胞的能量來源，當血糖不穩定時，會造成身體機能運作不良，引起多種症狀，其中最常見的症狀，包括疲倦、頭痛、頭暈、視力影響、呼吸不順、背痛、腸胃問題、減少性能力、過敏、發抖、四肢痠麻，以及對食物有強烈的欲望，並可能導致肥胖。 延伸閱讀：降血糖越低越好？空腹血糖正常就沒事？醫師破除糖尿病3大迷思 另外，因為神經細胞對於血液中的葡萄糖量尤其依賴與敏感，例如大腦使用大約百分之四十的所有血糖，所以當血糖起伏不定時，與神經和精神相關的症狀也可能發生，如思緒困難、注意力無法集中、記憶力減退、情緒低潮、焦慮不安、欠缺滿足感等。一旦血糖不穩定的情形持續過久，將可能轉變為第2型糖尿病。 延伸閱讀：記憶力減退後，離失智症不遠了？這些狀況都會讓記憶力變差！ 造成「血糖控制不當」的４種常見原因1.胰島素過高症：當我們吃下含有糖或澱粉食物時，胰島腺便會產生適量的胰島素將血液中的葡萄糖帶到身體所有細胞，並防止過多的血糖停留在血液中而引發糖尿病症狀。 當一個人常常吃下大量的糖或澱粉時，過量的胰島素便會被釋出，並造成血糖值過低，導致身體不適；若此時再度選用含高糖分的飲食來提升血糖質，將會刺激更多的胰島素分泌，加重血糖質過低的情形，形成一個惡性循環。 容易造成胰島素過高症的食物，包括所有含高糖及高澱粉質的飲食，例如可樂、糖果、餅乾、糕點、麵包以及麵食等精緻食品；另外，中國人烹調時常使用的味素也容易造成胰島素的分泌過多。因此，預防胰島素過高症的最佳方法就是盡量避免食用這類食物，並且選擇未經精緻化的五穀雜糧製品來補充人體的碳水化合物。 延伸閱讀：皮膚黑黑洗不乾淨？10歲男童竟罹患糖尿病 2.功能性腎上腺機能不足：當人體血糖低於正常值時，腎上腺會幫助提升血糖；但當腎上腺機能因某些原因而有不足時，低血糖症便容易發生。造成腎上腺功能失調的原因有長期處於壓力狀態（如：生病、工作忙碌）、飲食不均衡、使用香菸和咖啡因等刺激物、人體內部結構性的失調（如脊椎關節錯位），以及長期使用類固醇藥物。 3.腸胃消化不良：不當的消化過程會影響糖分的吸收，並造成血液中葡萄糖不足的現象。 4.不良的飲食習慣：不少愛美人士使用不正常的節食方法，以及長期因忙碌而無法定時用餐的人，也較容易患低血糖症。 延伸閱讀：「間歇性斷食」減重、降血壓，３種人別試！台大醫師告訴你 減肥有效６技巧 預防低血糖症以及糖尿病的發生，必須對以上所述的血糖不穩定的成因有所了解，並修正生活作息；保健上，飲食需定時定量，避免攝取過多糖和澱粉質食物，改掉抽菸、喝咖啡及吃零食的習慣。 ◎ 本文摘自／《活化自癒力的脊骨神經醫學【暢銷修訂版】》李啟銓 著 ◎ 圖片來源／原水文化‧達志影像/shutterstock提供 相關文章 頭暈是相當常見的症狀，可能原因繁多，其中一個也包括了低血糖，低血糖有別於常聽到的高血糖，危險程度相當高，若在發生的當下未妥善應對，將可能出現昏迷，嚴重甚至死亡。義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑醫師指出相關症狀，並提醒風險族群應特別留意。 低血糖嚴重恐致命，風險族群小心警訊！ 洪暐傑醫師表示，低血糖一般定義在血糖低於70mg/dL即符合，血糖是身體各組織、器官、肌肉等重要的能量來源，當血糖過低，整組身體機能都會受到影響，患者自律神經反射會強化，將會視個人出現一系列相關症狀，最常見的如全身無力、冒冷汗、心悸、發抖、頭暈、呼吸困難等，是身體發出的警訊，此時便需要補充糖份，若持續降低，如低至30md/dL時，將可能進入昏迷、神經系統停擺、嚴重甚至死亡，是個危險的急症。 值得注意的是，經常性低血糖者，自律神經反應能力會越來越差、越來越不敏感。舉例來說，若起初血糖低於55mg/dL出現相關症狀，又持續沒有妥善監控血糖，讓低血糖的情況一再發生，日後會讓身體產生警訊的血糖值將可能在更低的情況下才會出現症狀，這意味著警訊越來越晚出現，可補救的時間也會越來越短，直接昏迷、死亡的風險也會逐漸上升，不可大意。 低血糖風險及危險族群，用藥者留意避免「警鈴關閉」。 洪暐傑醫師指出，低血糖的好發族群主要為正接受治療的糖尿病患者，部分糖尿病藥物會較容易引起低血糖，建議民眾在取藥時可多與醫師確認、討論。除此之外，長時間熱量過低者也會容易出現低血糖，例如不當減重者或年長、罹癌等因素食慾不佳，常常有一餐沒一餐的族群，都在風險名單當中，需多加留意。而空腹運動、運動過度者會大量消耗血糖，也可能出現低血糖。 除了留意風險族群，也需注意危險族群，例如前述一再發生低血糖患者日久不易發現警訊，而身體反應不靈敏的長輩也會較容易無所察覺。另外，獨居者因日常無人照應，在出現低血糖時也會較為危險，這點也需特別小心，特別是許多醫療知識相較匱乏、行動不便、年長等族群。 除此之外，若有服用ß阻斷劑藥物也得留意，這類藥物會降低自律神經反應，是相當常見的藥物，如年長者心律不整需控制心律，或是有時使用於控制血壓，都常見開立此藥。而正如前述提到，低血糖症狀主要出自於自律神經，自律神經阻斷症狀便會不明顯，有如「警鈴關閉」，當低血糖發生時便不容易發現，危及生命風險也就會上升。因此風險族群，若有使用其他藥物，建議確認自己是否也正使用此藥物。 防低血糖致命，風險族群留意４重點。 洪暐傑醫師提醒，低血糖風險族群平時保養，除了注意飲食營養均衡、妥善控制血糖，也需多留意避免高強度運動，建議運動以中高強度為原則進行，簡單而言就是會稍喘、但不至於無法好好講話的運動。 日常身邊也應備著糖果、血糖劑、血糖機等，以利症狀出現時測量了解，在確認為低血糖時應快補充糖份，血糖在45~70mg/dL時先補充15克的糖，小於45mg/dL補充30克，補完15分鐘後觀察是否回到70mg/dL以上，若沒有就再補一次，至少回到70mg/dL。而若血糖遲遲沒有回升或症狀持續，又或者不確定是否為低血糖，此情況也可能代表著有其他健康問題正在發生，建議撥打119請求協助，盡速就醫，但避免行車以免發生危險。 《延伸閱讀》 ．頭暈４類型一張圖了解！醫：成因各不同，３情況盡早就醫！ ．抬頭、翻身突然暈眩 耳石脫落症相關症狀盡早就醫 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
課程推薦延伸閱讀血糖太高會有什麼症狀？高血糖的常見症狀如下：. 常常飢餓或口渴. 視力模糊（推薦閱讀：糖尿病視網膜病變很常見！ 糖友控好血糖預防眼疾）. 血糖飆高會頭暈嗎？糖尿病人如果出現血糖過高或過低的狀況時，身體會開始分解脂肪作為能量來源，大量的脂肪被分解，形成游離脂肪酸，一旦游離脂肪酸被肝臟代謝，就會產生酮體，並堆積在血液中，就會形成糖尿病酮酸血症，而首先就會出現頭暈或是頭痛的症狀。
高血糖怎麼辦？減少碳水化合物和膳食纖維的攝取：吃太多醣類，會干擾體內胰島素處理的效率，造成血糖升高。 許多研究都證實，低碳飲食可降低血糖，預防血糖劇烈波動。 蔬果、穀物的膳食纖維，則能延緩醣類消化與吸收，有助維持血糖穩定。 喝夠水：避免身體脫水，讓身體有足夠的水分，可確保腎臟代謝出多餘的糖分。
低血糖會頭暈想吐嗎？低血糖：作為身體能量來源的血糖過低時，會引起顫抖、頭暈想吐的感覺，對於使用控糖藥物的糖尿病患者來說更要小心。
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血糖高症狀頭暈
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