刊出日期 : 2021-12-17作者 : 李毅評 生殖醫學中心主任 Show
一、黃體素是什麼？黃體素作用是什麼？不只黃體素月經有很大的關聯，連懷孕黃體素也脫不了關係。 （一）黃體素是何方神聖？黃體素是什麼？黃體素英文為Progesterone，又稱黃體酮、孕酮、助孕激素等等，是由黃體分泌的荷爾蒙，隨著女性狀態不同，黃體素濃度也會有所變化，如：月經週期、懷孕時期、更年期。 黃體素不足時可能造成月經失調（月經不來、提早來、經血忽多忽少）、不排卵、著床失敗、懷孕初期出血 等等狀況，所以可千萬別輕忽黃體素異常，也切勿未經過醫師評估擅自使用！ 原來黃體激素、雌激素黃體素都不同？
雌激素與黃體素大家應該比較清楚，兩者是不同荷爾蒙，但都是影響月經週期的重要四大主角之一，雌激素刺激內膜生長，而黃體素則穩定內膜。
黃體激素又稱作黃體成長激素，其實應該翻譯成「黃體化激素」更好，它是 Luteinizing hormone也就是LH，與Progesterone（黃體素、黃體酮、孕酮）同為影響月經週期的四大荷爾蒙。 （二）黃體素功效、黃體素功能 在月經週期中，黃體素的分泌穩定內膜，成為最友善著床的狀態等待受精卵降臨，直到14天後黃體衰竭（黃體期結束），黃體素降低，又回到了月經週期的開頭，每個週期如此重複著。 反之，這期間若成功懷孕，體內的hCG(註一)則會持續供應著黃體，讓黃體免於衰竭，能繼續分泌黃體素以維持內膜、穩定著床。
（三）黃體素月經息息相關黃體素月經關係黃體素月經週期密不可分，月經週期分為濾泡期與黃體期，黃體素會在黃體期時達到高峰。 如果沒有成功受孕，黃體素就會因為黃體衰竭而降低，造成內膜崩落（月經來潮）。 黃體素月經催經那吃黃體素月經會來嗎？事實上，我們婦產科醫師就是利用上述原理，以人工的方式來欺騙身體進而達到調經治療的效果。 例如故意給予高劑量的黃體素然後嘎然而止，內膜就會傻傻的以為黃體衰竭了而來月經，便是黃體素月經催經原理。 （四）懷孕黃體素補充很重要當懷孕黃體素不足受到hCG影響，懷孕黃體素會上升以穩定內膜、穩定胎兒著床。 因此在懷孕初期，若黃體素分泌不足，有可能造成懷孕初期出血，甚至流產。 懷孕黃體素安胎原理在懷孕黃體素不足時，若我們以藥物持續補充黃體素，就可以讓內膜一直穩定著不崩解，這就是黃體素安胎的原理。 二、黃體素不足症狀有哪些？黃體素異常是內分泌失調的一種，而黃體素不足在臨床上尤為常見。 黃體素不足症狀因人而異，輕者可能亂經、頭痛，重者可能不孕，甚至懷孕後流產，這也是為什麼要吃黃體素的原因。 （一）黃體素不足原因黃體素由黃體所分泌，而黃體是卵巢中的濾泡衰竭而成。 除此之外內分泌失調也能是黃體素不足原因，以下列出常見黃體素不足原因提供參考，黃體素推薦這些族群補充：
（二）黃體素不足症狀如何知道黃體素不足？怎麼掌握黃體素分泌狀況？
常見的黃體素不足症狀就是亂經，因為黃體素不足出血的原因可能為： 所以可說經前出血黃體素不足確實有所關聯，而這種狀況也符合即將停經的女性：由於卵巢功能退化，黃體素下降，造成更年期黃體素不足出血，呈現不規則、滴滴答答的血跡。 停經前黃體素不足症狀，可能有
更年期黃體素不足症狀，可能有
懷孕黃體素不足症狀，可能有
三、為什麼要吃黃體素？補充黃體素方法、黃體素食物為什麼要吃黃體素呢？其實吃黃體素的原因很多，不管在任何時期，當女性出現黃體素不足症狀時，補充黃體素是臨床上十分常用的治療方法。 那麼要如何補充黃體素呢？黃體素補充除了口服黃體素之外，塞劑、針劑，也都是補充黃體素的途徑。 （一）藥物補充黃體素未懷孕女性補充黃體素－可調經未懷孕女性臨床上可以使用避孕藥（含黃體素）以達到調經、改善經前症候群的效果，通常按劑量吃完最後一劑黃體素後，停藥3-10天內月經就會來潮。 或患有子宮內膜異位症者，使用黃體素製劑也是治療方法之一。 不孕症女性補充黃體素－可提升懷孕機率不孕症患者進行人工生殖療程時，會給予黃體支持，以幫助著床增加懷孕機率，通常以口服或塞劑的方式補充黃體素。 懷孕女性補充黃體素－可安胎懷孕初期出血會給予黃體素補充，依照孕婦狀況可能以口服、塞劑，或針劑的方式來補充黃體素，達到安胎的效果。 更年期女性補充黃體素－可緩解更年期不適更年期荷爾蒙減少，造成更年期症候群，適當補充荷爾蒙能緩解不適。 （二）黃體素食物黃體素不足要吃什麼？除了藥物補充黃體素之外，有幫助補充黃體素食物嗎？
黃體素食物與黃體素不足運動一樣，雖然兩者都效果十分有限，但對身體還是有益的。
四、吃黃體素副作用有哪些？黃體素過多會怎麼樣嗎？在適當的時候補充黃體素確實很重要，不過服用黃體素副作用多嗎？常聽到有人吃黃體素出血是真的嗎？ 黃體素副作用在臨床上並不少見，而黃體素當然也不是越多越好，當黃體素補充過多，也會造成不適。 （一）服用黃體素副作用
（二）黃體素過多黃體素並不是越多越好，黃體素過多副作用常見於黃體素補充過多時，可能出現長痘痘、水腫、排卵異常，而懷孕黃體素過多則可能影響孕婦食慾、水代謝異常等狀況。 由於黃體素是影響著床時間（著床窗口）的關鍵，對備孕的族群來說，若是未經評估擅自補充黃體素，可能造成著床時間（著床窗口）大亂，因而錯失成功懷孕的機會！ 因此，黃體素完全不建議自行使用，請務必經由醫師評估開立後正確使用！
歡迎分享我們的文章給更多需要的人！更新日期 2022年7月22日 經痛、經前症候群PMS很不舒服，年輕的時候以為沒什麼。但想要寶寶的時候，備孕之前去做健康檢查，卻被醫生診斷為黃體素不足！這是什麼？有救嗎？ 黃體素(Progesterone)或稱為「助孕素」或「助孕酮」，是女性荷爾蒙的一種。當卵巢排卵後，排出卵子的卵泡會形成黃體，它所分泌的荷爾蒙就叫「黃體素」。黃體素在女性排卵後分泌，可以幫助子宮內膜增厚，並平衡雌激素，做好懷孕的準備。但如果沒有懷孕，黃體素就會讓子宮內膜分化剝落，形成月經。
如果女性體內的黃體素不足，就容易造成月經不規則、經血過多、經痛、情緒激動或沮喪、睡眠障礙等較明顯的經前症候群症狀。此外黃體素不足也易造成肌瘤、子宮內膜異位症、或子宮內膜癌前病變等可能。而接近更年期的女性，也會因為老化而造成荷爾蒙失調，導致黃體素分泌不足。 此外黃體素對於懷孕母親有相當大的影響。女人一旦懷孕，原先由卵巢所分泌的黃體素，在懷孕兩個月之後，就會改由胎盤來分泌。因此在這段期間若是黃體素分泌不足，會較難維持正常的懷孕，就容易有流產的可能。因此對於想懷孕或是已經懷孕的女性來說，黃體素非常重要。 黃體素不足症狀1：月經不規則和經血過多黃體素不足容易造成月經前後少量出血，以及月經週期不穩定。 黃體素不足症狀2：經期時不適月經來時有腹脹、水腫、乳房疼痛、頭痛等症狀。 黃體素不足症狀3：情緒波動經前情緒易激動、沮喪、疲勞、睡眠差。 黃體素不足症狀4：不易受孕黃體素不足會造成基礎體溫高溫期短，不易受孕，由於女性排卵後黃體素分泌增多，會使基礎體溫維持在高溫約12~14天，才算是黃體素足夠。如果基礎體溫高溫期只有8~10天，則代表黃體素不足。 黃體素不足症狀5：流產黃體素不足可能造成懷孕早期出血或流產，懷孕後女性的黃體素會大量分泌，以維持胚胎著床穩定，提高著床成功機率。若是黃體素不足，容易造成早期出血或是流產的狀況。
6 個黃體素不足的原因黃體素不足原因1：先天體質排卵是育齡女性定期製造黃體素的關鍵，如果妳先天沒有排卵，或是排卵過少，都會造成黃體素不足。還有甲狀腺荷爾蒙過低的女性，也會讓身體無法製造足夠的黃體素。 黃體素不足原因2：老化35歲以後邁向更年期的女性，由於卵巢功能逐漸衰退，雌激素和黃體素也會因此下降。 黃體素不足原因3：壓力長期壓力會造成腎上腺素分泌，造成內分泌失調，導致黃體素不足。 黃體素不足原因4：睡眠不足無論妳是日夜顛倒，或是長期睡眠不足，都會造成內分泌失調，影響女性荷爾蒙分泌。
黃體素不足原因5：體重過輕脂肪是製造女性荷爾蒙的原料，體重過輕的人通常體脂肪也較低，容易導致女性荷爾蒙製造減少，造成黃體素不足。 黃體素不足原因6：抽煙抽菸會使體內尼古丁及一氧化碳濃度上升，導致卵巢血管收縮，造成排卵機能下降，也會導致黃體素不足。 如果懷孕母親有黃體素不足的情形，而讓胚胎著床不穩定而出血，就要馬上補充黃體素，以改善出血情況。黃體素藥物分為三種，有口服型、注射型、塞劑型，整個孕期都可以使用黃體素，以確保懷孕過程順利。但若是黃體素不足而需要備孕，或是為了調整體質改善PMS的女生，可以考慮從食物裡去補充黃體素生成的原料。
7種促進黃體素的食物1. 維生素C研究顯示，連續6個月每天食用750mg維生素C，可以提高黃體素的分泌量，改善黃體素不足問題。推薦食物有：草莓、橘子、木瓜、南瓜、花椰菜、番茄、檸檬等。 2. 鋅鋅是幫助分泌黃體素的重要元素，它可以刺激腦下垂體釋放促卵泡激素而促進排卵，進而刺激卵巢產生雌激素及黃體素。推薦食物有：貝類、牡蠣、蝦蟹、牛肉、羊肉、動物內臟、腰果、黑巧克力、南瓜等。
3.鎂鎂可以幫助維持黃體素濃度，也可以分解雌激素拮抗劑，減少雌激素優勢。推薦食物有：黑豆、可可、菠菜、鯖魚、大比目魚、穀類、綠葉蔬菜、秋葵、堅果等。 4.維生素E維生素E對於提高黃體素濃度有幫助。推薦食物有：葵花籽、杏仁、南瓜、芒果、蘆筍、花椰菜等。
5. 維生素B6B群有助於抵抗壓力，並幫助肝臟分解雌激素副產物，穩定黃體素濃度。推薦食物有：香蕉、菠菜、核桃、牛肉、雞肉、豆類等。 6. L精氨酸L精氨酸能幫助身體製造硝酸，幫助改善卵巢血液循環，產生更多黃體素。可經由高蛋白質食物攝取，推薦食物有：鮭魚、雞肉、豬肉、核桃、牛奶等。
7.聖潔莓聖潔莓(Chasteberry)含有植物黃體素成分，可以調節腦下垂體釋放出促黃體素。對於月經不調以及不孕症，服用聖潔莓能夠穩定體內激素水平，進而改善這些症狀。 無論妳是受經前症候群之苦，還是有經期不規則或經血過多的困擾，都要注意自己是否有黃體素不足的問題。如果妳喜歡高脂肪高熱量的飲食，也經常外食，就更要注意自己體內是否累積了太多環境荷爾蒙的汙染，而造成了短時間內體重增加、水腫肥胖等，這些也都是造成黃體素不足的原因。 而正在備孕的女生，除了以上食物要多補充之外，戒咖啡和戒酒精，也有助於黃體素的提升。更重要的是，很多人都忽略了備孕需要適當排解壓力，因為在身心壓力過大的狀態下，也會影響黃體素分泌，使得受孕機率降低。做好準備再開始備孕，會讓妳的受孕及懷孕過程更順暢容易，媽媽和寶寶也會更健康！
作者介紹 現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師 台大/美國雙碩士，<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科，融會貫通各國自然醫學、身心靈療法，以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式，讓自己更美麗不老。
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黃體素不足不孕
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