劉小姐六年前，發現臉頰靠近耳朵下方，竟然出現像花生米大小凸起物，雖然看似腫塊但因為不痛不癢，也沒有多留意。但不料多年後前，這個小腫塊開始變大，甚至出現疼痛，經診斷才發現原來是「腮腺腫瘤」作怪！醫師指出，雖然腮腺腫瘤8成都是良性，但仍有癌變成惡性混合瘤的可能。 不少耳鼻喉科門診，都遇過患者耳朵下突然出現小腫塊，有的小小一顆不到幾公分，但沒想到隨著時間過去，小腫塊也長大變成了大腫塊，像這樣腮腺腫瘤變大，是可能癌變，醫師都會建議必須手術移除。 腮腺是人體中最大的唾液腺，用來分泌大量的唾液到口腔，臺中慈濟醫院耳鼻喉科吳弘斌主任說明：「腮腺位在耳朵下方，又稱耳下腺。腮腺是會受到病毒感染，會出現會發炎腫大，就是台語俗稱的『豬頭皮』」。
既然會被病毒感染，腮腺同樣也會長腫瘤，腮腺腫瘤外觀會凸起，但初期沒有任何症狀也不會疼痛。吳弘斌主任強調：「通常當腮腺腫瘤出現變化時，變大的腫瘤會壓迫周邊的顏面神經導致疼痛。」嚴重者甚至嘴臉歪斜，或是左右臉不對稱。 腮腺腫瘤大約80%是良性，惡性佔20%，但有部分屬於混合瘤，且有7-25%的機率會癌變成惡性混合瘤，吳弘斌主任說：「過大的腫瘤也增加手術困難度，甚至傷害顏面神經，產生嘴角無力流口水、眼睛無法閉合後遺症。」 只是當一般患者聽到需要臉部開刀，都會心驚驚，尤其手術後可能會產生後遺症，患者都會寧可再等等。只是越拖越久，吳主任說：「一直拖延不處理，腫瘤可能會越長越大，大腫瘤不僅增加手術的困難度，顏面神經受傷的風險也會提高。」 腮腺手術是具有難度，原因在於顏面神經都是從腮腺中間經過，如果手術不小心傷到神經，很有可能造成顏面麻痺。但如果腫瘤還不是很大的情況下，透過「顏面神經偵測器」協助，醫師可隨時偵測顏面神經位置，讓切除腫瘤過程中不會傷害顏面神經，大大減少後遺症及併發症。
雖然大多數腮腺腫瘤是良性，但良性瘤除有可能影響顏面美觀，且擠壓周圍組織，有7-25%發展成惡性之機會。而常見的惡性腫瘤有黏液類上皮癌、腺樣囊狀癌及腺細胞癌等，其中會有3大表現特徵。 吳主任提醒：「民眾如果發現腮腺部位有凸起異狀，建議到醫院檢查，早期發現、早期治療，才能免於後續罹癌之苦。」 【吳弘斌醫師小檔案】
文、王芊淩／圖、何宜庭 延伸閱讀 癌症治療後又發現小腫廇！5指標判斷良性、惡性腫瘤 流感疫苗能「抗癌」！研究證實：疫苗會喚醒免疫殺腫瘤！ 讓人快速衰老的「荷爾蒙失調」！這9種症狀可能代表副甲狀腺長了腫瘤 腮腺肿瘤腮腺肿瘤是腮腺内异常细胞形成的（肿瘤）。涎腺是位于面部两侧耳前的两个唾液腺。涎腺产生唾液，帮助咀嚼和消化食物。 口唇、面颊、口腔及咽喉部有许多涎腺。肿瘤可发生于这些腺体中的任何一个，但腮腺是唾液腺肿瘤最常见的部位。大多数腮腺肿瘤是非癌性的（良性），不过有些肿瘤可能癌变。 腮腺肿瘤通常会引起面部或下巴肿胀，但不会疼痛。其他症状包括面部麻木、灼热或刺痛感，或面部活动丧失。 腮腺肿瘤的治疗方法通常为手术切除肿瘤。如果肿瘤中含有癌细胞，可能建议进行额外的治疗。 诊断用于诊断腮腺肿瘤的检查和手术包括：
治疗腮腺肿瘤的治疗通常包括通过手术切除肿瘤。如果肿瘤中含有癌细胞，医生可能推荐其他治疗，如放射疗法和化疗。 手术腮腺肿瘤切除手术包括：
为了接近腮腺，外科医生会在耳朵附近做一个切口。手术期间，需要特别小心，以免损伤附近结构，例如穿过腮腺的面神经。面神经可控制面部移动，一旦牵拉或切断该神经，可能导致面部出现暂时性或永久性的部分或完全瘫痪。 如果必须切断面神经以便切除整个肿瘤，则外科医生可能使用来自您身体其他区域的神经或来自供体的已处理神经移植物来修复面神经。 放射疗法放射疗法使用强大的能量束（例如 X 射线、质子或中子）来杀死癌细胞。如果您的腮腺肿瘤是癌性肿瘤，则医生可能建议在术后采用放射疗法来杀死任何可能残留的癌细胞。无法选择手术治疗时，有时会将放射疗法作为初始治疗方法。 化疗化疗是一种使用药物杀死癌细胞的药物疗法。通常并不使用化疗来治疗腮腺肿瘤。但有时会将它与放射疗法结合使用，以治疗很有可能扩散的腮腺癌或无法通过手术完全切除的癌症。对于已经扩散到身体其他部位的晚期腮腺癌患者而言，化疗可能也是一种选择。 May 24, 2022
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