關於急性中耳炎下列敘述何者錯誤

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X

醫學六：80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )

66.在運動選手的訓練中，有所謂超負荷訓練的原則（overload principle of sports training），以下那一項是超負荷訓練原則最不重要的？ (A)訓練的頻率（frequenc...

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醫學六：80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )

62.有關肺部復健（pulmonary rehabilitation）的描述，下列何者錯誤？ (A)治療的對象包括阻塞性肺疾病、限制性肺疾病、神經肌肉病變、脊髓損傷患者等 (B)�...

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20.有關急性中耳炎的敘述，下列何者錯誤？
(A)教導病患以伐氏操作法（Valsalva’s maneuver）保持耳咽管通暢
(B)耳膜有破裂者應禁止游泳
(C)最常以抗生素治療，需要按時不間斷服用一個月
(D)在家耳痛時不應自行買成藥止痛，應立刻就醫。

專技◆護理師◆內外科護理學- 96 年 - 96年度第二次專技高考-護理師 內外科護理學#16059

答案：C
難度： 簡單

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	Kevin_YOLO 高三上 (2019/03/25) [補充]中耳炎照護...1.協助病童睡向★★，... (內容隱藏中) 查看隱藏文字

	1F 徐彗芳 幼兒園下 (2018/07/11) (C)抗生素療程一般為10... (內容隱藏中) 查看隱藏文字
	3F 110/08/31 已考取 小六上 (2019/05/23) 抗生素→口服至少10~14天。 檢舉

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專技◆護理師◆內外科護理學

28.有關食道弛緩不能（Esophageal achalasia）的敘述，下列何者正確？(A)好發於食道上 1/3 處(B)不會引發潰瘍性 食道炎(C) 症狀會隨著情緒壓力而加劇 (D)晚期...

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專技◆護理師◆內外科護理學

28.有關食道弛緩不能（Esophageal achalasia）的敘述，下列何者正確？(A)好發於食道上 1/3 處(B)不會引發潰瘍性 食道炎(C) 症狀會隨著情緒壓力而加劇 (D)晚期...

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問題詳情

20.有關急性中耳炎的敘述，下列何者錯誤？
(A)教導病患以伐氏操作法（Valsalva’s maneuver）保持耳咽管通暢
(B)耳膜有破裂者應禁止游泳
(C)最常以抗生素治療，需要按時不間斷服用一個月
(D)在家耳痛時不應自行買成藥止痛，應立刻就醫。

參考答案

答案：C
難度：困難0.393443
統計：A(28),B(1),C(24),D(1),E(0)

用户評論

【用戶】nono1688

【年級】

【評論內容】抗生素→口服至少10~14天。

問題詳情

24. 張小妹八歲,被診斷為左耳的急性中耳炎,家長學校的護理師幫忙照願,下列敘述何者最正確?
(A)午睡時趴向右側,以減輕耳痛的症狀
(B)清潔耳道或給耳藥時,宜向下向後
(C)可以多讓張小妹吹氣球或泡泡
(D)給予流質飲食,避免需咀嚼之食物。

參考答案

答案：D
難度：適中0.5
書單：沒有書單，新增

用户評論

【用戶】Acidapple

【年級】高三下

【評論內容】注意事項與照護:1 清除耳道，躺向患側助引流。2 餵食時讓小孩保持豎立的坐姿或抱姿。3哺餵母乳及6歲以後耳咽管的發育漸趨成熟，得中耳炎的機率亦降 低。4中耳炎療法包含了抗生素的使用，一般的治療期約在10-14天，其他 尚包括解熱鎮痛劑的使用，以減輕疼痛及發熱的症狀。6接受抗生素治療後，仍需接受複診，確認是否有潛在的合併症，如：腦膜炎、乳突炎或聽力的喪失之症狀。7三歲以上點耳藥耳朵要向上向後拉，3歲以下耳朵點耳藥時耳朵向下向後拉。

【用戶】Flower

【年級】幼兒園下

【評論內容】(1)應睡向左側，以利分泌物流出(2)清潔耳道或給藥時，應向上向後拉(3)可讓張小妹吹氣球或泡泡有助減少中耳炎發生

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Terms in this set (135)

1.有關溶液濃度的表示，下列何者錯誤？
(A)1 ppm相當於0.001%
(B)1：10相當於10%（w/w）
(C)0.1%（w/w）相當於1：1,000
(D)5 g於250 mL相當於2%（w/v）

(A)
*(A)1 ppm相當於0.0001%

2.下列何種塑膠材質適用於油性軟膏製劑的容器？
(A)polypropylene
(B)polyethylene
(C)polystyrene
(D)polyvinyl chloride .

(C)

3.有關Turbohaler®特性及使用操作之敘述，下列何者正確？
(A)為含propellant之吸入劑型 [prəˋpɛlənt]
(B)使用前須先振搖
(C)將吸入器從口中移除後須閉氣約10秒
(D)使用時須加上spacer以利吸入 .

(C)

[相關]
3.下列何種特殊劑型屬於乾粉吸入劑（dry powder inhaler）？
(A)Nebuhaler®
(B)Accuhaler®
(C)Volumatic®
(D)Aerochamber® .

B
*CD 皆是吸藥輔助器

[相關]
4.下列何種吸入劑產品使用時須先振搖？
(A)Nebuhaler®
(B)Accuhaler®
(C)Turbohaler®
(D)Diskhaler®

A
*(A)Nebuhaler®屬於MDI
(C)Turbohaler®屬於DPI
(D)Diskhaler®屬於DPI

4.層流操作台之HEPA過濾器，建議每幾個月須檢測一次？
(A)1 (B)3 (C)6 (D)12 .

(C)

[相關]
37.有關藥品之確效，下列敘述何者錯誤？
(A) 對一特定產品依實際所生產規模原料及條件，就所製造之連續3批產品所作之製程確效屬於回溯性確效
(B) 確效以文件證明程序、製程、機械、設備、原料或系統確實能持續穩定的導致預期效果
(C) 空氣調節系統之確效頻率至少每年一次
(D) 新查驗登記之產品於上市前所進行之確效稱為先期性確效

A

5.Amphotericin B injection靜脈輸注時，須以何種靜脈輸液稀釋？
(A)5% dextrose in water
(B)0.9% NaCl
(C)2.5% dextrose in 0.45% NaCl
(D)Lactated Ringer's injection .

(A)

[相關]
25.有關化療藥品及其稀釋液之配對，下列何者正確？
①cisplatin-normal saline
②oxaliplatin-5% dextrose
③liposomal doxorubicin-normal saline
④trastuzumab-5% dextrose
(A)僅 ①③
(B)僅 ①②
(C)僅 ②④
(D)僅 ③④

B
*③5% dextrose
④N/S

[相關]
38 下列何者較適合當作抗癌藥 cisplatin 之稀釋溶液？
(A) D5W
(B) Sterile water for injection
(C) Normal saline
(D) 5% Sodium bicarbonate

C

[相關]42.有關amphotericin B deoxycholate之調製，下列敘述何者錯誤？
(A)用sterile water for injection回溶
(B)以5% dextrose稀釋
(C)回溶後應冷藏，於24小時內用完
(D)避免使用含benzyl alcohol的稀釋液

C
*(C)室溫保存一天，冷藏一週

6.有關全靜脈營養治療時可能造成的肝臟異常，下列敘述何者錯誤？
(A)通常會於開始使用後1週內發生
(B)其異常狀況常以脂肪肝或膽汁鬱滯呈現
(C)大多在靜脈營養輸液停止使用後會緩解
(D)給與過多的葡萄糖是可能的原因之一 .

(A)
*(B)使用全靜脈營養大約『二週後』，通常會發生肝功能異常

7.下列何者不可做為dobutamine injection（250 mg/20 mL/vial）之稀釋劑？
(A)0.9% sodium chloride injection
(B)5% dextrose injection
(C)Lactated Ringer's injection
(D)5% sodium bicarbonate injection .

(D)
*(A)0.9% sodium chloride injection → 中性 與世無爭
(B)5% dextrose injection → 弱酸性
(C)Lactated Ringer's injection → 弱酸性
(D)5% sodium bicarbonate injection → 鹼性或其他強鹼溶液不可!

8.有關調製化療藥品之注意事項，下列敘述何者正確？
(A)須穿戴雙層手套，第二層手套應套緊隔離衣袖口
(B)外科口罩可以提供完全的呼吸道防護作用
(C)未經化療藥品沾染之隔離衣，第二天可持續使用
(D)使用超過一日之隔離衣，應丟於一般廢棄物垃圾桶 .

(A)
*(B)『N95口罩』可以提供完全的呼吸道防護作用
(C)未經化療藥品沾染之隔離衣，第二天不可持續使用
(D)使用超過一日之隔離衣，應丟於醫療廢棄物垃圾桶

9.有關社區藥局協助廢棄或過期藥品檢收（returned medicine）之敘述，下列何者最適當？
(A)藥品檢收並非藥局服務範疇，應教育民眾隨廚餘回收即可
(B)廢棄或過期藥品、針頭一定要拿回社區藥局檢收
(C)一般藥品、癌症化療藥品及管制藥品於檢收後可混合處置
(D)得藉由檢收服務進一步瞭解病人之用藥配合度及治療狀況 .

(D)

10.下列敘述何者正確？
(A)Bokey® EM為腸溶微粒膠囊
(B)Glidiab®為持續藥效錠
(C)Phyllocontin®為腸溶錠
(D)Takepron® OD為雷射打洞之持續藥效錠 .

(A)

[相關]
31.陳先生無法吞嚥，藥品須改經鼻胃管給與，下列何者適合磨粉？
(A)Bokey® EM
(B)Glidiab®
(C)Phyllocontin®
(D)Takepron® OD

B
*(B)錠劑

11.醫療機構進行藥品使用評估（DUE），下列何者不是選擇評估藥品之主要考量因素？
(A)藥品進用時間長短
(B)高價藥品
(C)高用量藥品
(D)易被不當使用的藥品 .

(A)

[相關]
35 進行藥品使用評估（drug use evaluation）必須耗費相當的人力與物力，且須有持續性地規劃。具有那些特性的藥品適合列入評估作業？①療效與用法相關 ②易誤用 ③具嚴重副作用 ④價格高
(A)①④
(B)②③
(C)②③④
(D)①②③④

D

12.下列何者不是消化性潰瘍疾病用藥？
(A)lansoprazole
(B)omeprazole
(C)pantoprazole
(D)aripiprazole .

(D)
*A.B.C選項為PPI，用於胃潰瘍
(D)aripiprazole為二代抗精神病藥物

[相關]
71.詹先生35歲，經胃鏡檢查發現有胃潰瘍，採樣檢查幽門螺旋桿菌（H. pylori），並處方proton pump inhibitor（PPI）。病人因 喉嚨痛、鼻塞及流鼻水等症狀已服用兩週感冒藥，依序回答下列三題。 下列何者不可能是詹先生之PPI處方？
(A)aripiprazole 15 mg qd
(B)rabeprazole 20 mg qd
(C)lansoprazole 30 mg qd
(D)esomeprazole 40 mg qd

A

13.依Institute for Safe Medication Practices（ISMP）對高警訊藥品（high-alert medications）之定義，下列敘述何者正確？
(A)所有容易發生用藥疏失（medication errors）的藥品
(B)在正常用藥情形下，副作用相對較多的藥品
(C)當用藥疏失發生時，對病人危害較大的藥品
(D)對老年、孕婦及小兒相對危險性較高的藥品 .

(C)

14.Beers criteria之內容與下列何者有關？
(A)藥品療效證據之分級標準
(B)老年人潛在不適當用藥
(C)孕婦用藥之危險分級原則
(D)藥品不良反應因果關係之評估項目 .

(B)

15.婦女懷孕期間發生慢性高血壓須以降血壓藥品治療時，下列何者為使用禁忌？
(A)enalapril
(B)nifedipine
(C)methyldopa
(D)labetalol .

(A)

16.林小姐28歲，已持續使用warfarin一段時間。日前她得知懷孕，下列何種處置最適當？
(A)於懷孕期間須停用任何抗凝血藥品，待分娩後再繼續使用
(B)warfarin須降低劑量，可繼續使用
(C)宜改用heparin，以減少抗凝血藥品通過胎盤影響胎兒
(D)可改用aspirin，因具有相同效果且副作用低 .

(C)

[相關]
6 孕婦有血栓性栓塞症（thromboembolic disease），必須接受抗凝血劑治療，請問下列那一種藥絕對不可使用？
(A) Heparin
(B) Dalteparin
(C) Nadroparin
(D) Warfarin

D

[相關]
43.因病情須使用抗凝血劑的孕婦，分娩時及分娩後在哺乳期間有關抗凝血劑的使用敘述，下列 何者正確？
(A)IV給予heparin於預定分娩前24小時宜暫時停用
(B)SC給予heparin於預定分娩前6小時宜暫時停用
(C)若發生自然分娩時，可用protamine拮抗heparin之作用
(D)分娩後哺乳期間不可使用warfarin，因其會分泌於乳汁

C

17.有關兒童用藥安全與正確餵藥技巧，下列敘述何者錯誤？
(A)用小量杯可較精準的量取液體藥品
(B)家用茶匙量取液體藥品誤差較大
(C)絕對不可以把膠囊內的藥品與巧克力布丁混合後一起服用
(D)可以給小禮物、貼紙、勳章等鼓勵孩童配合服藥 .

(C)
*(C)只要藥品與巧克力布丁不會有交互作用，基本上為了讓小朋友好好吃藥，是可以混合後一起服用的

18.老年人使用下列何種藥品容易出現尿液滯留？
(A)furosemide
(B)diphenhydramine
(C)acetaminophen
(D)captopril .

(B)
*diphenhydramine是一種第一代抗組胺藥，有抗膽鹼能、鎮咳、止吐和鎮靜作用，常用來治療過敏。抗膽鹼會造成老人尿滯留。

19.二位病人因青春痘到門診接受治療，其膚質分別為油性及敏感性肌膚。此二人外用藥品基劑的選擇，下列何者最適當？
(A)油性肌膚以cream來治療，敏感性肌膚以gel來治療
(B)油性肌膚以gel來治療，敏感性肌膚以cream來治療
(C)皆建議以cream來治療
(D)皆建議以gel來治療 .

(B)
*油性性肌膚：適合用較清爽的gel(凝膠)，用cream(乳霜)會使病人肌膚更加油膩
*敏感性肌膚：適合用cream(乳霜)鎖住水分，用gel(凝膠)會使病人肌膚水分會隨著凝膠乾掉一起流失，導致皮膚乾燥更易搔癢

20.王太太的醫師為她開立terazosin，其適應症最可能為何？
(A)攝護腺肥大
(B)心悸
(C)高血壓
(D)頻尿 .

(C)
*terazosin(HYTRIN)：selective alpha-1 antagonist
適應症：高血壓、良性攝護腺肥大症
題目的病患為王太太，所以她最可能用來治療高血壓

[相關]
54 林小姐就診後醫師處方如下：Hytrin 2 mg tablets，1# qd at night，下列有關該處方之敘述何項正確？
(A)此處方用於治療病人之 benign prostatic hyperplasia
(B)該藥品應於每天早餐前空腹使用
(C)林小姐可能有高血壓的問題
(D)該藥品的適應症以病人年齡為主要的考量

C
*terazosin(HYTRIN)：selective alpha-1 antagonist
適應症：高血壓、良性攝護腺肥大症
題目的病患為王太太，所以她最可能用來治療高血壓

21.藥師接到co-trimoxazole之處方，需要病人的一些資訊才能正確調劑。下列敘述何者錯誤？
(A)需要病人腎功能，因為須依照腎功能調整劑量
(B)需要病人肝功能，因為須依照肝功能調整劑量
(C)需要co-trimoxazole單位含量，因為有不同含量之製劑
(D)需要病人過敏史及藥物不良反應史，因為此藥過敏反應可能很嚴重 .

(B)

22.下列何者屬於三級藥品資訊來源（tertiary drug information sources）？
(A)Medline
(B)The Lancet
(C)Iowa Drug Information Service
(D)British National Formulary .

(D)
*(A)Medline ：二級資料(資料庫)
(B)The Lancet ：一級資料(期刊)
(C)Iowa Drug Information Service ：二級資料(資料庫)
(D)British National Formulary 英國國家處方集：三級資料

[相關]
43.有關藥品文獻與其級別之敘述，下列何者正確？
(A)Drugs in Pregnancy and Lactation收集難得訊息，屬一級文獻
(B)Medline與PubMed所收錄多為英語資料，屬二級文獻
(C)New England Journal of Medicine廣受醫藥界重視，屬二級文獻
(D)Wikipedia內容均經專業同儕校閱，屬三級文獻

B
*(A)Drugs in Pregnancy and Lactation(懷孕及哺乳用藥)收集難得訊息，屬『三級文獻』
(C)New England Journal of Medicine(NEJM)廣受醫藥界重視，屬『一級文獻 』
(D)Wikipedia內容均『末經專業同儕校閱』，不列入參考文獻；若有經專業同儕校閱，屬『二級文獻』

[相關]
3 MICROMEDEX Computerized Clinical Information System（CCIS）係屬於下列何種文獻？
(A) 一級文獻（primary literature）
(B) 二級文獻（secondary literature）
(C) 三級文獻（tertiary literature）
(D) 四級文獻（quaternary literature）

C

[相關]
23.The Cochrane Library與下列何項屬於同一級的資訊來源？
(A) Iowa Drug Information Service
(B) British National Formulary
(C) American Journal of Health-System Pharmacists
(D) Lancet

A
*(A)二級文獻
(B)三級文獻
(C)一級文獻
(D)一級文獻

23.詳詢病人用藥史是藥事服務的重要環節，有關獲取病人用藥史的方法或技巧，下列敘述何者錯誤？
(A)訪視病人前應先檢閱病歷及其相關資料
(B)不建議使用開放式（open-ended）問題
(C)詢問內容應包括處方藥、指示藥、成藥、中草藥及保健食品等使用情形
(D)與病人互動時不應採用評斷性語句 .

(B)
*(B)不應使用閉鎖式的問題

[相關]
62.有關藥師進行住院病人訪視目的之說明，下列何者錯誤？
(A)應瞭解病人之過敏史
(B)應評估病人之家庭或相關支持系統是否健全
(C)應詢問病人有關藥品不良反應的經驗
(D)應運用封閉式問題進行系統性訪談，以免遺漏重要訊息

D
*(D)不應使用閉鎖式的問題

[相關]
46.與病人進行用藥諮詢時，下列何者不是開放式問題（open-ended questions）？
(A)這些藥品對您是否有效？
(B)您都如何處理您的頭痛？
(C)請告訴我您疼痛的位置在那裡。
(D)請將您的症狀告訴我。

A

24.Valproic acid的理想血中濃度範圍一般為若干mg/L？
(A)5～25
(B)25～50
(C)50～100
(D)150～300 .

(C)

[相關]
69.下列藥品中，何者之治療濃度範圍為50～100 µg/mL？
(A)phenytoin
(B)theophylline
(C)carbamazepine
(D)valproic acid

D

25.下列何者不以血中濃度做為監測療效之主要指標？
(A)phenytoin
(B)theophylline
(C)warfarin
(D)valproic acid .

(C)
*(C)要監測INR，而非血中濃度

[相關]
48.張先生於住院期間開始使用warfarin，有關藥師應提醒相關之用藥注意事項，下列何者錯誤？
(A)應定期監測warfarin血中濃度
(B)如果出現瘀傷、牙齦出血等情形，請立即就醫
(C)請勿自行增減食用含多量維生素K的食物
(D)若忘記服藥到第二天才想起，只須服用當天指示的藥量

A
*(A)要監測INR，而非血中濃度
(C)Warfarin最主要的作用，是經由抑制維生素K依賴型凝血因子，達到抗凝血的效果

26.Doxycycline與aluminum hydroxide併用時，產生交互作用之機制為何？
(A)改變腸胃道的pH值，減少doxycycline之吸收
(B)增加doxycycline的代謝
(C)二者競爭作用接受器
(D)形成複合物（complex），減少doxycycline之吸收 .

(D)
*teracycline類會螯合金屬離子，因此作用降低

27.王小姐長期服用phenytoin治療癲癇，若併用含有norgestrel和ethinyl estradiol的口服避孕藥，會導致下列何種現象？
(A)phenytoin會增加口服避孕藥之代謝，降低避孕效果
(B)phenytoin會降低口服避孕藥之代謝，口服避孕藥副作用增加
(C)口服避孕藥造成phenytoin血中濃度增加，phenytoin毒性增加
(D)兩者互相影響，血中濃度均會增加 .

(A)
*Ethinylestradiol 由CYP3A4代謝
*phenytoin 為 3A4 inducer

28.下列何者與digoxin併用時，會導致digoxin的生體可用率增加？
(A)cholestyramine
(B)cyclosporine
(C)metoclopramide
(D)neomycin .

(B)

[相關]
15.有關digoxin藥品交互作用之敘述，下列何者錯誤？
(A) 與cholestyramine併用時，digoxin血中濃度會下降
(B) 與sulfasalazine併用時，digoxin血中濃度會下降
(C) 與kaolin-pectin併用時，digoxin血中濃度會上升
(D) 與quinidine併用時，digoxin血中濃度會上升

C

[相關]
76.有關藥品交互作用之敘述，下列何者錯誤？
(A)ciprofloxacin＋theophylline：theophylline血中濃度增加
(B)isoniazid＋ketoconazole：ketoconazole血中濃度降低
(C)sucralfate＋quinolone：quinolone血中濃度增加
(D)rifampin＋digoxin：digoxin血中濃度降低

C

[相關]
72.下列口服製劑如與digoxin併用時，何者不會導致digoxin血中濃度升高？
(A)amiodarone
(B)clarithromycin
(C)kaolin-pectin
(D)quinidine

C

[相關]
62.有關口服digoxin與quinidine併用時產生交互作用之機轉，下列何者正確？
(A)digoxin之腸道吸收增加
(B)digoxin之腎臟排除增加
(C)quinidine之腸道吸收增加
(D)quinidine之腎臟排除增加

A
*Quinidine 抑制P-gp →Digoxin 血中濃度↑

[相關]
吳伯伯長期使用digoxin病情控制良好，近期因心悸經診斷罹患atrial fibrillation，醫師另處方 quinidine治療；
[eɪtrɪəl] [͵fɪbrəˋleʃən]
【題組】78.承上題，下列之敘述何者最能合理支持藥師之評估意見？
(A)quinidine與digoxin併用，兩藥之副作用均顯著加重而可能致命
(B)quinidine與digoxin可分別降低心房顫動及房室節傳導
(C)一般於24小時內易出現digoxin血中濃度上升
(D)quinidine之t1/2達40~60天，易蓄積於體內而致中毒

C
*Quinidine 抑制P-gp →Digoxin 血中濃度↑

[相關]
吳伯伯長期使用digoxin病情控制良好，近期因心悸經診斷罹患atrial fibrillation，醫師另處方 quinidine治療；
[eɪtrɪəl] [͵fɪbrəˋleʃən]
【題組】77.藥師提供之評估或諮詢意見，下列何者最適當？
(A)digoxin與quinidine為倂用禁忌，應即停用
(B)digoxin與quinidine之倂用常見且合理，無須特別留意
(C)兩藥可倂用，但應即調降digoxin劑量為宜
(D)兩藥可倂用，但應即調降quinidine劑量為宜

C
*Quinidine 抑制P-gp →Digoxin 血中濃度↑

[相關]
22.Digoxin與下列何種藥品併用時，會造成digoxin血中濃度上升？
(A)Verapamil
(B)Kaolin-pectin
(C)Neomycin
(D)Cholestyramine

A

[相關]
24 下列何種口服藥品與 digoxin 併用時，不會使 digoxin 血中濃度增加？
(A) Amiodarone
(B) Erythromycin
(C) Kaolin-pectin
(D) Quinidine

C

[相關]
21.有關digoxin藥品交互作用之敘述，下列何者錯誤？
(A)Amiodarone會抑制P-glycoprotein，使digoxin血清濃度增加70~100%
(B)Itraconazole會抑制P-glycoprotein，使digoxin血清濃度增加50~100%
(C)Verapamil會增加digoxin清除率，使digoxin血清濃度降低20~40%
(D)制酸劑可能降低digoxin生體可用率達20~35%

C
*Verapamil 抑制P-gp → Digoxin 血中濃度↑

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65.併用digoxin與erythromycin產生藥品交互作用時，最主要的原因為何？
(A)改變腸胃道的pH值
(B)增加藥品的代謝
(C)競爭藥品受體的結合點
(D)改變腸胃道內細菌的含量

D

29.下列乳化劑，何者最不適合用於製備內服之乳劑？
(A)methylcellulose
(B)triethanolamine oleate
(C)acacia
(D)polyoxyethylene sorbitan monooleate .

(B)

30.下列製劑何者建議每72小時更換一次？
(A)nicotine patch
(B)fentanyl patch
(C)diclofenac patch
(D)nitroglycerin patch .

(B)

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1.下列那些藥品貼片（patch），每天每片持續使用16小時後須移除？
①estradiol
②glyceryl trinitrate
③nicotine
④fentanyl
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④

B
*①estradiol 每週使用2次，一片可使用3.4天
②glyceryl trinitrate 每天使用1片(0.2mg/hr)，需要時可增加1片。為防止耐受性的產生，建議每 24 小時中有 8-12 小時（通常是晚上）不使n用貼片
③nicotine 戒菸貼片勿貼超過24小時
④fentanyl 止痛貼片可以使用72小時

31.Phenytoin injection（50 mg/mL）中，常添加下列何者做為助溶劑？
(A)glycerin
(B)propylene glycol
(C)propyl alcohol
(D)PEG 400 .

(B)
*propylene glycol(丙二醇)常用於脂溶性藥品的溶劑 (ex:BZD類)

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43 下列有關 fosphenytoin sodium 癲癇治療藥物之敘述，何者錯誤？
(A)其為 phenytoin 之磷酸酯前驅藥物
(B)可供靜脈注射或肌肉注射給藥，生體可用率均可達 100%
(C)需添加 propylene glycol 助溶以供注射使用
(D)給藥後在體內藉由磷酸酵素（phosphatase enzyme）轉變為 phenytoin 被利用

C
*(C)phenytoin才需添加propylene glycol(丙二醇)助溶以供注射使用

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30 注射diazepam 5 mg / mL，下列使用時該注意之敘述，何者錯誤？
(A) 注射前若稀釋，應注意是否產生沈澱
(B) 含有10％乙醇，肌肉注射會造成疼痛
(C) 靜脈注射最好三秒內注射完畢
(D) 水溶性差，加入propylene glycol 可增加溶解度

C

32.根據我國「藥品優良調劑作業準則」藥事人員應於藥品容器包裝上載明事項，下列何者錯誤？
(A)病患之姓名及性別
(B)醫療機構或藥局之名稱及地址
(C)處方醫師姓名
(D)調劑者姓名 .

(C)

33.下列何項材質較軟、延展性較高，最常被用於製成塑膠擠瓶（squeeze bottle）？
(A)low-density polyethylene（LDPE）
(B)polyvinyl chloride（PVC）
(C)polypropylene（PP）
(D)polystyrene（PS） .

(A)

34.有關藥品儲存與管理之敘述，下列何者錯誤？
(A)藥局溫度一般應控制在16～25℃間，且陽光不可直射於藥品包裝上
(B)效期較長的新批號藥品，應放置於舊批號藥品的前面（靠近儲架外面），以方便效期管理
(C)可利用電腦自動化系統，協助庫存與效期管理
(D)藥品冰箱應有高低溫度計功能，以便進行溫度紀錄 .

(B)

35.醫師處方carbamazepine 80 mg/day qid給2歲的王小弟，藥師依指示添加乳糖稀釋成每包總重200 mg之粉劑共8包，若以幾何稀釋法（geometric dilution）製備，應經過幾次稀釋才完成？
(A)4
(B)3
(C)5
(D)6 .

(A)
*『共8包』+『qid』→共2天
『80 mg/day』+2天→共需要160 mg藥物
*『共8包』+『每包總重200 mg』
→200×8=1600 mg
*160+160=320→1次稀釋
320+320=640→2次稀釋
640+640=1280→3次稀釋
1280+320=1600→4次稀釋

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57 關於幾何稀釋法的敘述，下列何者正確？
(A) 適用於兩等量粉體的混合操作
(B) 係將欲混合之兩粉體，取其中之一粉體先均等份後，再分次加入另一粉體混合之
(C) 係將欲混合之兩粉體，取其量多者先均等份後，再分次加入另一粉體混合之
(D) 適用於粉體的體積差異很大之混合操作

D

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27 用乳糖以幾何稀釋法混勻 100 mg 的 Atropine Sulfate，經四次混合完成，共需乳糖多少量？
(A) 400 mg
(B) 800 mg
(C) 1500 mg
(D) 2000 mg

C

36.如欲製備0.8%（w/w）hydrocortisone cream 60公克，須取1% hydrocortisone cream多少公克與0.5%的 hydrocortisone cream混合？
(A)12 (B)24 (C)36 (D)48 .

(C)
*可以用克數去算
0.8% 60公克的藥膏含0.8%*60=0.48g的hydrocortisone
設需要x克的1% 所以0.5%的藥膏就是60-x克
1%*x + 0.5%*(60-x) =0.48g
解方程式x=36

37.Magnesium sulfate 10% injection 20 mL，含有多少mEq 的鎂離子？（MgSO₄．7H₂O MW = 246）
(A)4.1 (B)8.2 (C)16.3 (D)32.6 .

(C)
*10%乘20=2g=2000mg
2000/246=8.13
還沒完喔～鎂是兩價，記得乘價數
8.13x2=16.3
*溶液劑不會有無水硫酸鎂，故分子量代MgSO₄．7H₂O

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8. 0.9% NaCl溶液1公升，含多少mEq sodium？（MW：Na=23，Cl=35.5）
(A)72
(B)128
(C)154
(D)308

C
*0.009×1000mL=9g=9000mg
9000mg/58.5=154mEq (Na⁺是一價)

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7. 20 mL之 50% magnesium sulfate injection含有多少mEq之鎂離子？（mol wt of MgSO₄•7H₂O＝246）
(A) 40.7
(B) 81.3
(C) 162.6
(D) 166.6

B
*0.5×20mL=10g=10000mg
(10000mg/246)×2(Mg²⁺是二價)=81.3 mEq

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9. 15% 10 mL/amp 之KCl 注射劑，每安瓿含有多少mEq 之鉀？（註：KCl 之分子量為74.5）
(A) 5
(B) 10
(C) 20
(D) 40

C
*0.15×10mL=1.5g=1500mg
(1500mg/74.5)=20.13 mEq (K⁺是一價)

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12.已知100 mL的水溶液含18 g的Na₂HPO₄．7H₂O，此溶液30 mL中有多少mEq的Na⁺？ （Na₂HPO₄．7H₂O分子量268）
(A)20.1
(B)38.0
(C)40.3
(D)60.2

C
*0.18×30mL=5.4g=5400mg
5400mg/268=20.15 mEq (Na⁺是一價)
※※※→此時可能有快手已經選A了但陷阱在這邊!!!Na₂HPO₄．7H₂O有兩個Na!!!所以!! 20.15×2=40.30mEq※※※

38.下列何種注射方式可容許之容積最小？
(A)皮下（subcutaneous）
(B)皮內（intradermal）
(C)肌肉（intramuscular）
(D)靜脈（intravenous） .

(B)

39. 2%（w/v）glucose injection 200 mL，要調製成等張溶液，須加入多少公克的NaCl？
（1% glucose的冰點下降值為0.1℃，
1% NaCl的冰點下降值為0.576℃）
(A)1.11
(B)1.904
(C)0.555
(D)0.952 .

(A)
*由Glucose、NaCl★凝固點(冰點)下降的溫度★來求答案
*1.先求出等張溶液時的凝固點(目標)
1% NaCl的凝固點為-0.576℃
→0.9% NaCl的凝固點為-0.576×0.9≅-0.52℃(★背)
*2.目前已有的2%Glucose的凝固點為-0.1×2=-0.2℃
比目標的凝固點高了0.52-0.2=0.32℃
*3.求還要加入多少g的NaCl，才能再降0.32℃達到-0.52℃
→1%/0.576℃=X/0.32℃
→X=0.556%
→溶液200ml，要加入200×0.556%=1.112g的NaCl

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2%（w/v）glucose注射液100 mL，要調製成等張溶液，須加入多少公克的NaCl？
（1% glucose的冰點下降值為0.1℃
，1% NaCl的冰點下降值為0.576℃）
(A)0.125
(B)0.430
(C)0.555
(D)0.792

C
*由Glucose、NaCl★凝固點(冰點)下降的溫度★來求答案
*1.等張溶液時的凝固點為-0.52℃(★背)
*2.目前已有的2%Glucose的凝固點為-0.1×2=-0.2℃
比目標的凝固點高了0.52-0.2=0.32℃
*3.求還要加入多少g的NaCl，才能再降0.32℃達到-0.52℃
→1%/0.576℃=X/0.32℃
→X=0.556%
→溶液100ml，要加入100×0.556%=0.556g的NaCl

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以冰點下降方法（freezing point depression method）計算等張溶液，是指要將藥品溶液的冰點調整至多少℃？
(A)-0.52
(B)-0.90
(C)-1.86
(D)-3.72

A

40.下列何種藥品於輸注時可以使用polyvinyl chloride（PVC）容器？
(A)nitroglycerin
(B)clindamycin phosphate
(C)fat emulsion
(D)paclitaxel .

(B)

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醫師開立化療處方：Paclitaxel 260 mg in 0.9% NaCl 500 mL IV infusion over 180 minutes，依序回答下列三題。
【題組】69.院內若有下列幾種大瓶輸液，最建議將稀釋液更改為何者？
① 1000 mL normal saline（glass bottle）
② 500 mL 5% dextrose solution （glass bottle）
③ 250 mL normal saline（PVC bag）
④ 250 mL 5% dextrose solution（PVC bag）
⑤ 400 mL 5% dextrose in Ringer's solution（polyolefin bottle）
(A) ② 或 ⑤
(B) ① 或 ②
(C) ③ 或 ④
(D) ① 或 ⑤

A
*① 用1000ml來稀釋濃度太低
③④ 調配後的Taxol溶液應置於玻璃或non-PVC的容器內

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11.某針劑以有機溶媒作為助溶劑，須稀釋後輸注，使用下列何種材質之輸注容器會釋出較多的塑化劑（plasticizer）？
(A) glass
(B) polyethylene
(C) polypropylene
(D) polyvinyl chloride

D

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21.下列何種化療藥品注射劑，較易使PVC容器釋出塑化劑而造成毒性？
(A)cisplatin
(B)paclitaxel
(C)5-fluorouracil
(D)methotrexate

B

41.有關病人自控式止痛劑（PCA），下列敘述何者正確？
(A)減少藥品濃度過高造成副作用
(B)有很大的機率會造成藥品成癮
(C)適用於預期需要注射藥品不超過24小時的術後病人
(D)小兒或老人可由照護者協助按壓 .

(A)

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42.王先生對morphine HCl過敏，因胃癌轉移到食道及心臟周圍，最近接受irinotecan、cetuximab治療，目前使用TPN。近日病人疼痛指數達7分（pain scale: 0～10），下列何者為最適合的止痛法？
(A)codeine phosphate 60 mg q4h
(B)codeine phosphate 30 mg q4h＋acetaminophen 500 mg q4h＋paroxetine 12.5 mg CR tab qd
(C)morphine sulfate 30 mg FC tab qd
(D)hydromorphone PCA .

(D)
*其實看到癌症並且轉移到食道及心臟周圍,代表癌症已經是後期,就直接可以猜是PCA 因為那是最快生效管癌症在疼痛支持的用法,另外,其他的都口服,等生效,病人都已經痛死了
*hydromorphone適用於對morphine過敏者
*還有一個判斷的點：病人胃癌還轉移 有使用TPN
代表他的胃腸道已經失去功能才會使用TPN 更不可能會用口服藥品了

43.輸注TNA（total nutrient admixture）前，須先經過那一種孔徑大小（µm）的濾器？
(A)0.22
(B)0.45
(C)1.2
(D)5 .

(C)

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38.輸注不含脂肪成分之靜脈營養輸液前，須先經過那一種孔徑大小（µm）的濾器？
(A)0.22
(B)0.45
(C)1.2
(D)5

A

44.全靜脈營養輸液中，那些較適合做為熱量的來源？
①fat emulsion
②fructose
③xylitol
④dextrose
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④ .

(B)

45.有關全靜脈營養輸液（TPN）之調製及貯存，下列敘述何者錯誤？
(A)當fat與dextrose、amino acid混合後，可增加fat之安定性
(B)Three-in-one TPN中fat emulsion可能掩蓋calcium phosphate沉澱物
(C)TPN之容器不可使用PVC材質，以免DEHP溶出產生毒性
(D)製備完成之TPN應貯於4°C 冰箱；取出後，須待回到室溫時再使用 .

(A)
*(A)fat在酸性下較不安定，而dextrose及amino acid為酸性，會使fat更加不安定
*(A)要讓FAT安定，最好在鹼性環境&使用EVA袋

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18 有關全靜脈營養輸注液（TPN）之調製及貯存，下列敘述何者錯誤？
(A)當脂質與葡萄糖、胺基酸混合後，可增加脂質之安定性
(B)所含脂質乳劑其顆粒平均粒徑大小在 0.5 µm
(C)TPN 之容器不可使用含有 diethylhexylphthalate 材質，以免被溶出產生毒性
(D)製備完成之 TPN 應貯存於 4°C 冰箱中；且須於取出後，待回到室溫時再行使用

A
*(A)fat在酸性下較不安定，而dextrose及amino acid為酸性，會使fat更加不安定
*(A)要讓FAT安定，最好在鹼性環境&使用EVA袋

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22 全靜脈營養注射液（TPN）處方中所含之脂肪常易導致安定性方面的問題，下列何者不是增加其安定性的方法？
(A)添加二價或三價陽離子
(B)提高酸鹼值（pH）
(C)使用 EVA 材質之塑膠袋為包裝容器
(D)縮短配製後之貯存時間

A
*(A)添加二價或三價陽離子，會使內相顆粒變大

46.下列何者通常需要一天多次給藥？
(A)cyproheptadine 4 mg tab
(B)fexofenadine 180 mg tab
(C)loratadine 10 mg tab
(D)cetirizine 5 mg tab .

(A)
*第一代抗組織胺 多 TID~QID
第二代抗組織胺 QD

47.下列何者不屬於醫院藥事委員會的工作執掌？
(A)審查藥品受試者同意書
(B)編輯處方集
(C)決定醫院用藥品項
(D)訂定院內藥品使用政策 .

(A)
*(A)教學醫院即依此成立『人體試驗(倫理)委員會(Institutional Review Board, orEthics Committee)』，專職人體臨床試驗案之審核

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18.有關醫院藥事委員會（Pharmacy & Therapeutics Committee）之敘述，下列何者正確？
① 召集人或主任委員 （chair）通常由藥局主任擔任
② 所有的成員皆為藥師
③ 職責包括定期檢討評估藥品品項
(A)僅①
(B)僅③
(C)①②
(D)②③

B

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43 中大型醫院多半設置藥事委員會，其功能為：
(A)藥品庫存管理
(B)決定院內用藥品項
(C)與健保局議定藥品價格
(D)向健保局申報用藥量

B

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35 有關醫院中所設置的藥事委員會，下列敘述何者錯誤？
(A)藥事委員會隸屬藥劑部門
(B)其功能列為醫院評鑑基準之項目
(C)訂定藥品使用評估準則
(D)審查藥品不良反應通報

A

48.下列何者不屬於藥品相關問題（drug-related problems）？
(A)劑量過高
(B)病人詢問每一種藥的用法
(C)有更便宜的合適藥品，卻使用高價藥
(D)藥品過敏 .

(B)

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66 下列那些屬於藥品相關問題（drug-related problems）？
①adverse drug reaction
②duplicate therapy [ˋdjupləkɪt]
③nonadherence [ədˋhɪrəns]
④overdose
(A)僅 ①④
(B)僅 ②③
(C)僅 ①②④
(D)①②③④

D
*② 重複治療
③ 服從性差

49.我國的藥物不良反應應通報到何處？
(A)財團法人醫藥品查驗中心
(B)財團法人藥害救濟基金會
(C)衛生福利部食品藥物管理署
(D)衛生福利部中央健康保險署 .

(B)(C)

50.下列何者為topical corticosteroids產生全身性副作用之危險因子？
(A)女性
(B)肝臟功能不良者
(C)腎臟功能不良者
(D)肥胖者 .

(B)
*(B)皮質類固醇主要由肝臟代謝
*topical 局部的

51.有關narcotic analgesics引起之副作用，下列處置何者正確？
(A)若病人發生搔癢， 應停止給藥，搔癢會自然消失
(B)若病人發生臉潮紅，應停止給藥，並給與antihistamine
(C)若病人發生搔癢，應停止給藥，並給與naloxone
(D)若病人發生搔癢，應給與antihistamine或nalbuphine，並繼續給藥 .

(D)
*narcotic analgesics如果突然停藥的話可能會產生戒斷症狀
所以一邊繼續給藥，一邊給予症狀緩解

52.有關對β-lactam抗生素之過敏反應，下列敘述何者正確？
(A)penicillins和cephalosporins之交叉過敏（cross-reactivity）約達80%
(B)penicillins和cephalosporins之交叉過敏高達100%
(C)對penicillins過敏者，對第三代cephalosporins過敏的嚴重程度高於第一代
(D)對penicillins過敏者，有部分會對carbapenems過敏 .

(D)
*交叉反應 (cross-reactivity) 顧名思義，指的是在A身上看到的反應，在B身上也會
*(C)對青黴素過敏病人，同樣對第一代頭孢子菌素過敏的風險，高於第二代、三代

53.下列情況，何者符合世界衛生組織（WHO）對藥品不良反應之定義？
(A)服用100顆amlodipine自殺
(B)醫師處方過量之digoxin，造成心搏過慢
(C)醫師處方常用劑量之phenytoin，導致肝臟受損
(D)護理師將insulin glargine給成insulin aspart導致低血糖 .

(C)
*(A)過量
(B)過量
(D)誤用
*藥品不良反應：正常使用下產生(處方正確、調劑正確、服藥正確)

54.下列何者屬於type B藥品不良反應？
(A)penicillin造成anaphylaxis
(B)spironolactone造成hyperkalemia
(C)warfarin造成gastrointestinal bleeding
(D)pyrazinamide造成hyperuricemia .

(A)

55.下列何者不是medication therapy management的內容？
(A)確認病人完整的用藥史
(B)建立病人的個人用藥資料檔案
(C)分析過去五個月院內感染的高危險族群
(D)擬定病人的個人藥物治療計畫 .

(C)
*(C)沒有提到用藥

56.下列那些藥品不須依腎功能調整劑量？
①ethambutol
②isoniazid
③pyrazinamide
④rifampin
(A)①②
(B)①③
(C)②④
(D)③④ .

(C)

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夏小姐，37 歲，戴隱形眼鏡，經診斷有結核菌感染，
【題組】50 經用藥一個月後，夏小姐開始出現全身浮腫現象，被高度懷疑是 TB 治療藥品引起之急性腎臟衰竭，此時最應立即建議停用那項藥品？
(A) ethambutol
(B) isoniazid
(C) pyrazinamide
(D) rifampin

D
*根據uptodate
1. rifampin比較有明顯腎毒
2. ethambutol、pyrazinamide才需要依腎功能調整劑量

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一般而言，下列那些藥品應隨腎功能之變差而調降劑量，以避免不良反應之產生或惡化？
①Ethambutol
②Isoniazid
③Pyrazinamide
④Rifampin
(A)①②
(B)①③
(C)②④
(D)③④

B

57.有關小兒急性中耳炎，下列敘述何者正確？
(A)六個月以下嬰兒：年紀太小，擔心藥品副作用，不建議給抗生素治療
(B)2歲以上幼兒：診斷確定但病情輕微，建議先觀察2到3天，不用立即給抗生素治療
(C)小兒急性中耳炎第一線抗生素為macrolides
(D)有耳痛症狀，若已經接受抗生素治療，就不須給與止痛劑 .

(B)
*(C)急性中耳炎以口服amoxicillin (Amolin®，萬博黴素)為首選藥物，治療10天。

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7.最常造成兒童細菌性中耳炎（otitis media）的致病菌為：
(A) Staphylococcus aureus
(B) Streptococcus pneumoniae
(C) Streptococcus pyogenes
(D) Pseudomonas aeruginosa

B

58.當氣喘病人"需要時使用"之inhaled short acting β₂-agonist的次數一旦高於下列何者，醫師須重新評估氣喘治療之適當性？
(A)每週2～3次
(B)每日2～3次
(C)每日4次以上
(D)每日5次以上.

(E)一律給分

59.下列何者建議於孕期使用，以預防胎兒神經管缺陷（neural tube defects）？
(A)ascorbic acid
(B)cyanocobalamin
(C)folic acid
(D)pyridoxine .

(C)

60.Thalidomide會對胎兒造成何種傷害？
(A)兔唇（cleft lip）
(B)顎裂（cleft palate） [ˋpælɪt]
(C)海豹肢（phocomelia）
(D)牙齒顏色異常（teeth discoloration） .

(C)

61.下列那項藥品配對為不同成分？
(A)orciprenaline－metaproterenol
(B)benzhexol－trihexyphenidyl
(C)ergometrine－ergonovine
(D)licorice－lidocaine .

(D)
*(D)Licorice = Glycyrrhiza (甘草)
Lidocaine = Lignocaine

62.有關nitrate類藥品的用法，下列何者正確？
(A)isosorbide dinitrate通常一天給藥2次，最好在早上7點及下午2點服藥
(B)isosorbide dinitrate通常一天給藥2次，最好在早上7點及晚上7點服藥
(C)isosorbide mononitrate通常一天給藥2次，最好在早上7點及下午2點服藥
(D)isosorbide mononitrate通常一天給藥2次，最好在早上7點及晚上7點服藥 .

(C)
*dinitrate：每天三次-早上7點、中午12點、下午7點
mononitrate：每天兩次-在睡醒時、在睡醒7小時後
*dinitrate一天可以服用2-3次，但是必須確保一天中至少有連續14小時沒有使用dinitrate才可以避免產生耐受性(晚上5點到早上7點有間隔14小時)

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20.為避免nitrate tolerance，下列藥品的處方頻次及服藥時間，何者正確？
(A)nitroglycerin transdermal patch 12～16 hours a day
(B)isosorbide mononitrate tablet q8h
(C)isosorbide mononitrate extended-release tablet (Imdur®) tid
(D)isosorbide dinitrate tablet bid, 7 hours apart

A
*dinitrate：每天三次-早上7點、中午12點、下午7點
mononitrate：每天兩次-在睡醒時、在睡醒7小時後
*dinitrate一天可以服用2-3次，但是必須確保一天中至少有連續14小時沒有使用dinitrate才可以避免產生耐受性(晚上5點到早上7點有間隔14小時)

63.有關胰島素針劑的用藥指導，下列何者正確？
(A)大腿外側的吸收速率最快、也最方便操作
(B)注射時應捏起皮膚、以90度角進針，才能將藥液注入皮下組織層
(C)所有胰島素筆針製劑，使用前都應放在手掌間滾動、搖一搖，才能讓藥效一致
(D)開封後應持續冷藏，才能確保藥效 .

(B)
*(A)『腹部』的吸收速率最快、也最方便操作
(C)所有胰島素筆針製劑，『不可震搖』，產生氣泡易使施打的劑量不準確
(D)開封後『不須冷藏，室溫可放一個月』

64.王小妹4歲，因感染B型流感，醫師處方克流感®。下列敘述何者錯誤？
(A)應衛教家屬將膠囊打開，倒出粉末配製成水劑服用
(B)泡製水劑比較麻煩，應連絡醫師改用瑞樂沙®以吸入方式給藥，比較方便
(C)應確認病人體重，計算處方劑量是否正確
(D)泡製好的水劑於室溫可保存5天至療程結束 .

(B)

65.下列何者為m-TOR inhibitor？
(A)everolimus
(B)cyclosporine
(C)tacrolimus
(D)mycophenolate mofetil .

(A)
*(B)Calcineurin抑制劑
(C)Calcineurin抑制劑
(D)Anti-metabolites

66.以acetylcysteine做為acetaminophen中毒時之解毒劑，乃是利用二者間的何種作用？
(A)conjugation
(B)ionization
(C)neutralization
(D)epimerization .

(A)

67.抽菸最不會影響下列何者的排除？
(A)propoxyphene
(B)theophylline
(C)olanzapine
(D)amikacin .

(D)
*抽菸會影響肝( CYP1A )的作用，amikacin為腎排泄
*AMG大多是腎臟排除

68.有關benzathine penicillin G之敘述，下列何者錯誤？
(A)注射液回溶後呈乳白色
(B)成人任一部位注射容積不可超過5 mL
(C)是治療梅毒（syphilis）的首選
(D)可與gentamicin混合使用 .

(D)
*(D)beta lactams (penicllins或cephalosporins)和Aminoglycoside不可一起配製(混和在同一個容器)，因為他們會產生醯化反應，減低效果。
但他們可以併用，有加乘效果。beta lactam(Gram+), Aminoglycoside(Gram-)。
→可以併用不可以混合

69.下列何者可利用錯開給藥來避免與sirolimus發生交互作用？
(A)magnesium oxide
(B)voriconazole
(C)clarithromycin
(D)chloramphenicol .

(A)
*magnesium oxide與CYP450無關，可錯開給藥即可避免DDI

70.下列何者對digoxin藥效的影響與其他選項不同？
(A)St. John's worts
(B)erythromycin
(C)atorvastatin
(D)propafenone .

(A)
*A會降低digoxin作用，其他會使digoxin作用上升

王先生55歲，送到急診時血壓220/145 mmHg，醫師處方nitroprusside IV infusion。有關nitroprusside IV infusion之敘述，
【題組】71.下列何者錯誤？
(A)以D5W稀釋至100 µg/mL
(B)以D5W稀釋至50 µg/mL
(C)稀釋後溶液必須避光
(D)輸注的管路必須避光 .

(D)

[相關]
29 下列何注射劑給藥時需要避光？
(A) Phenytoin
(B) Diazepam
(C) Amphotericin B
(D) Nitroprusside

D

王先生55歲，送到急診時血壓220/145 mmHg，醫師處方nitroprusside IV infusion。有關nitroprusside IV infusion之敘述，
【題組】72.承上題，nitroprusside稀釋後正常的顏色為何？
(A)極淡的褐色
(B)橘色
(C)淺綠色
(D)紫色 .

(A)
*稀釋好後溶液成微褐色，若是溶液呈現黑褐色、橘、紅、藍、綠色就丟棄不可再使用

李小姐18歲，因腹部阻塞在過去14天幾乎沒有進食，藥師接到如圖示的處方，依序回答下列3題。
https://3.bp.blogspot.com/-wu9D02bD5WI/W1WGNwayDlI/AAAAAAAToAc/o1UflLSeJIM73ppNL7NeD9foptC6AwiVwCHMYCw/s0/phpJPrCdI
【題組】73.有關此處方，下列敘述何者正確？
(A)因病人的營養完全依賴此來源，故為total parenteral nutrition處方
(B)因經由一個周邊植入的人工血管輸注，故為peripheral parenteral nutrition處方
(C)雖然經由周邊血管輸注，仍為total parenteral nutrition處方
(D)因處方並未提供病人所需要100%標的能量，故為peripheral parenteral nutrition處方

(A)
*圖在中可看到Catheter [ˋkæθɪtɚ] 那格為PICC→表示為TPN (補充：臨床上多使用PICC)

李小姐18歲，因腹部阻塞在過去14天幾乎沒有進食，藥師接到如圖示的處方，依序回答下列3題。
https://3.bp.blogspot.com/-wu9D02bD5WI/W1WGNwayDlI/AAAAAAAToAc/o1UflLSeJIM73ppNL7NeD9foptC6AwiVwCHMYCw/s0/phpJPrCdI
【題組】74.有關此處方組成之敘述，下列何者正確？
(A)此處方產品無法經由peripherally inserted central catheter（PICC）輸注
(B)此處方產品的能量，由葡萄糖可提供600 kcal
(C)此處方產品之脂肪可提供總能量的26%
(D)調配此處方需要600 mL之10%（w/v）amino acid .

(C)
*(B)此處方產品的能量，由葡萄糖可提供200(g)×3.4(kcal/g)=680 kcal
(C)[40(g)×9(kcal/g)]/1360(kcal)≅0.26
(D)x(ml)×10%(w/v)=70(g)
x=700(ml)
調配此處方需要700 mL之10%（w/v）amino acid

李小姐18歲，因腹部阻塞在過去14天幾乎沒有進食，藥師接到如圖示的處方，依序回答下列3題。
https://3.bp.blogspot.com/-wu9D02bD5WI/W1WGNwayDlI/AAAAAAAToAc/o1UflLSeJIM73ppNL7NeD9foptC6AwiVwCHMYCw/s0/phpJPrCdI
【題組】75.李小姐在2天後抽血檢查，發現高血糖、低血磷、低血鉀，並有周邊水腫。她最可能發生下列何項問題？
(A)metabolic acidosis
(B)metabolic alkalosis
(C)hypercapnia
(D)refeeding syndrome .

(D)

考量藥品與食物可能之交互作用，
【題組】76.acarbose最適當用藥時機為何？
(A)餐前1小時
(B)隨餐
(C)餐後2小時
(D)兩餐中間 .

(B)
*用法： 用餐前或用餐時於前數口和食物一起咬碎吞下。 仿單
*主要作用機轉為抑制腸道中的雙醣及多醣分解為單醣，所以要跟食物一起吃，才能抑制醣類分解

考量藥品與食物可能之交互作用，
【題組】76.acarbose最適當用藥時機為何？
【題組】77.承上題，選擇上述用藥時間之理由為何？
(A)藥劑學作用
(B)藥動學作用
(C)藥效學作用
(D)物理學作用 .

(C)
*acarbose 作用為抑制會分解碳水化合物(食物)的酵素
所以是藥效學上的作用
藥劑學-劑型
藥動學-ADME
藥效學-酵素、受體

78.王先生58歲，肝臟移植7天後，服用
tacrolimus 4 mg bid、
prednisolone 20 mg qd、
trimethoprimsulfamethoxazole 80 mg/400 mg qd、
valganciclovir 450 mg qd。
依序回答下列3題。
【題組】78.Tacrolimus血中濃度之理想目標值為：
(A)5～15 mg/dL
(B)5～15 µg/L
(C)50～150 ng/L
(D)50～150 ng/mL

(B)

78.王先生58歲，肝臟移植7天後，服用
tacrolimus 4 mg bid、
prednisolone 20 mg qd、
trimethoprimsulfamethoxazole 80 mg/400 mg qd、
valganciclovir 450 mg qd。
依序回答下列3題。
【題組】79.前述處方中，何項藥品宜教導病人空腹使用或與進食時間保持固定間隔？
(A)tacrolimus
(B)prednisolone
(C)trimethoprim-sulfamethoxazole
(D)valganciclovir .

(A)
*tacrolimus 食物會影響吸收, 故空腹使用效果較好

78.王先生58歲，肝臟移植7天後，服用
tacrolimus 4 mg bid、
prednisolone 20 mg qd、
trimethoprimsulfamethoxazole 80 mg/400 mg qd、
valganciclovir 450 mg qd。
依序回答下列3題。
【題組】80.術後第9天，王先生之serum creatinine由第5天的0.9 mg/dL升至1.5 mg/dL，最不可能由那個藥品造成？
(A)tacrolimus
(B)prednisolone
(C)trimethoprim-sulfamethoxazole
(D)valganciclovir .

(B)
*(B)皮質類固醇主要由肝臟代謝

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