如果您或您的近亲患有糖尿病，低血糖是一个值得注意的并发症。糖尿病性低血糖被定义为血糖过低，低于70 mg / dL。低血糖可引起严重问题，特别是如果它在夜间急剧下降。虽然这种情况很少见，但如果没有检测到并迅速处理，夜间的低血糖水平可能是致命的。 在本文中了解如何防止它。 什么原因导致夜间低血糖？今晚睡觉时身体不会摄入食物。结果，整个晚上血糖都会急剧下降。肾上腺会通过释放压力激素来恢复血糖水平。 夜间低血糖也可能由许多其他因素引起，例如：
夜间低血糖在患有糖尿病的人群中很常见。这种并发症也可能发生在2型糖尿病中，但由于胰岛素和口服糖尿病药物的联合治疗，这种并发症较少见。 晚上低血糖的危害是什么？根据糖尿病控制和并发症试验（DCCT），55％的低血糖事件发生在夜间。 晚上低血糖会引起一系列症状，例如：
如果低血糖反复发生并持续存在，则可能导致脑损伤，从而导致癫痫发作，昏迷，甚至死亡。 如果已经发生这种情况怎么治疗？如果你晚上醒来，大汗淋漓，感觉身体非常虚弱，这表明你患有低血糖症。立即食用碳水化合物食物，如喝甜茶，糖水或糖果。避免食用含脂肪的食物，因为它可以抑制糖的吸收。 之后，在15分钟内检查您的血糖水平。如果仍低于70 mg / dL，重复食用如上所述的碳水化合物食物。在血糖水平高于70 mg / dL后，如果早餐时间仍然足够长，您可能会食用含有碳水化合物和蛋白质的零食，如花生饼干。 周書澤診所院長周書澤表示，糖尿病的患者不只擔心高血糖，低血糖也可能造成不可逆或致命的影響。低血糖是指血糖值低於70mg／dL以下，輕微低血糖的症狀如發抖、心悸、視線模糊、冒冷汗、頭暈頭痛等，嚴重者則會出現意識不清，甚至昏迷，若是出現在夜間，沒有及時發現，恐因此致命。 常見造成夜間低血糖的三大原因，包括餐食沒有定時定量、運動量過大，或是胰島素沒有適時的調整等。周書澤說，「錯誤飲食」引起的低血糖最為常見，糖友為了控制血糖必須嚴格控制飲食，但飲食控管要重視「均衡」而不是「不吃」，每餐都要「定時定量」，然而現代人生活忙碌，常會忘記吃飯或是感冒生病未定時飲食，就可能引發夜間低血糖。 周書澤指出，隨著醫學的進步，研發出長效型胰島素，一天僅需施打一劑，夜間低血糖的發生率大幅降低。近年第二代長效型胰島素問世，作用的時間比第一代更長，藥物濃度更為穩定也使血糖更平穩，更能避免夜間低血糖的發生。也有許多糖友分享自身的經驗，使用第二代胰島素後，的確能更穩定控制血糖。 周書澤認為，預防低血糖，必須要先瞭解發生的原因，再對症下藥。若是因為忘記吃飯導致的低血糖，建議可以補充15克的糖水或是1瓶養樂多，可及時矯治低血糖危機。15分鐘後量測血糖，血糖值達到100mg／dL，就能避免低血糖的發生。 他強調，糖友在使用胰島素時，必須與醫師及衛教團隊密切評估溝通，大部分糖友都適用長效型胰島素，可以讓血糖的控制更好。很多研究已證實，胰島素可以讓胰臟細胞功能恢復、胰臟細胞再生。但絕對不要等到發生了許多併發症，尤其是腎功能嚴重受損的時候才勉強施打胰島素。 在生活中有很多糖尿病人会发现自己在醒来后手脚无力或者浑身是汗，这种情况有可能是在夜间发生低血糖。而夜间低血糖会让患者出现沉睡性昏迷，所以这类糖尿病人一定要特别警惕，在睡前可以多吃这些食物来帮助预防低血糖。  为什么有些糖尿病人会出现夜间低血糖？ 由于在凌晨3点左右是人体血糖的最低时间，而一般正常人的血糖过低时，身体就会分泌出各种升糖激素来促进身体正常运转，从而缓解低血糖。但糖尿病人由于身体内的胰岛素分泌不足，这样在血糖过低的时候身体不能够正常分泌出各种生糖激素来让身体正常运作，也就会导致血糖过低，另外再加上一些糖尿病人在睡前会服用药物，这样在药物的作用下血糖就会降得过低，也就会出现一系列低血糖症状。 睡前哪些食物能够帮助预防夜间低血糖发生？ 一、各种奶类以及奶制品 由于牛奶、酸奶、豆奶等奶类的升糖指数比较低，在睡前食用可以帮助提高饱腹感补充能量，也能够防止夜间血糖上升，另外酸奶中所含的蛋白质和乳酸能够延缓胃部排空，能够让胃部在睡觉的时候有明显的饱腹感，可以防止血糖下降，避免患者在夜间因为低血糖的出现而出现危险。 二、各种蛋类以及蛋类制品 如果糖尿病人害怕自己在夜间有饥饿并且发生低血糖，可以在睡前适当吃一个鸡蛋或者喝一碗鸡蛋羹，鸡蛋中所含的蛋白质比较高，它能够帮助身体补充优质蛋白质，而且它的饱腹感比较强，能够让患者在夜间不容易感觉到饥饿。 三、豆类制品 豆浆、豆腐脑、豆腐干等食物都是豆制品，而这些豆制品中所含的糖分比较低，在晚上睡觉前适当食用一些，不仅能够让自己有饱腹感，也能够防止夜间低血糖出现，还不会因为食物对血糖造成影响而让血糖发生波动。 四、坚果类食物 各种坚果中所含有的维生素e比较高，而维生素e能够防止动脉出现硬化和防止各种心脑血管疾病的出现，所以糖尿病人在睡前可以适当的吃一些坚果，坚果的饱腹感也比较强，在睡前食用后还能够避免夜间因为饥饿而发生低血糖。 普通人群血糖低于2.8毫摩尔/升为低血糖；糖友较为特殊，血糖低于3.9毫摩尔/升即为低血糖；部分糖友长期血糖较高，血糖下降速度过快也可出现低血糖。胰岛素或某些降糖药物剂量过大、进食不规律、睡前或日间活动量增加、合并肝肾功能异常、腹泻等其他原因均可导致患者低血糖。 患者最好睡前1小时适量加餐，加餐量不宜过多。如果容易在前半夜发生低血糖，糖友可在睡前适量进食低升糖指数的食物加以预防，比如全麦面包、桃子、樱桃、柑橘等。 如果常后半夜出现低血糖，可选择牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质丰富的食物。这是因为蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢，有助预防夜间低血糖，同时食用后升高血糖较慢，且不会升太高，但肾功能异常的患者需将蛋白质摄入控制在每日0.8克/千克。 对于糖尿病人来说，夜间低血糖是经常出现的一种现象，而很多患者在夜间会因为沉睡而让低血糖出现的无声无息，就容易让患者出现昏迷性休克，或者是一些患者在半夜会出现睡眠不好的现象，同时还会伴随着出汗、无力、头晕等症状，这些都是夜间低血糖出现的现象，而糖尿病人如果想要让自己的睡眠质量好，就要做好以下这三个措施来预防夜间低血糖。 糖尿病人要做好哪三个预防措施防止夜间低血糖出现？ 一、注意药物 如果在晚餐前或者是睡觉前需要注射胰岛素，患者要注意注射部位，最好选择在臀部或者大腿，这样能够延缓身体对胰岛素的吸收，进而减少夜间低血糖的发生。另外如果晚上活动量比较少的糖尿病人就可以适当减少晚上的胰岛素使用量，这样能够避免使用过多的胰岛素让血糖下降过度而引发低血糖。 二、注意好运动 由于运动会让身体的能量被大量消耗，就容易让血糖下降过快而出现低血糖，因此糖尿病人如果运动量有加大时就要及时加餐，另外在晚上气温比较低，就要避免晚上出去运动，尽量选择在室内打太极拳或者做一些简单的运动，并且要注意运动量不能过大，才能够避免身体能量消耗过快。同时还要注意在睡觉前两个小时不能进行运动锻炼，这样很容易让血糖下降过度而让夜间低血糖出现。 三、饮食调理 对于糖尿病人来说，饮食不规律以及摄入的量不足也会导致低血糖的出现，特别是在晚上需要注射胰岛素的患者，更是要补充足够的食物，才能够避免身体能量被消耗而出现低血糖，而经常发生夜间低血糖的糖尿病人在睡觉前要适当加餐。，以选择一些牛奶鸡蛋等食物来作为加餐食物，可以让自己有饱腹感，也能够降低夜间都低血糖出现的几率。 温馨提示，糖尿病人要注意自己在夜间如果容易发生低血糖就要做好一切预防措施，由于夜间低血糖出现容易危害到患者的性命，特别是一些伴有心脑血管疾病的糖尿病人，所以要加强防护措施，防止夜间低血糖的出现，这样才能够避免自己的生命受到威胁，也能够让自己有一个好的睡眠质量，让自己第二天精神充沛。 说起低血糖，糖尿病患者肯定不会陌生，几乎所有患者都曾有过低血糖的经历，它是糖尿病最常见的急性并发症之一。值得庆幸的是，大多数患者在发生低血糖时都会有预警症状，只要及时进食来升高血糖，就不会对身体造成大碍。 但是，有些低血糖事件发生时，却没有预警信号，这被称为无症状性低血糖。此外，还有些低血糖事件发生时虽然有预警信号，但患者很难察觉。 “夜间低血糖”就是其中一种常见情况。由于患者夜间处于熟睡状态，往往很难察觉到低血糖的发生。一旦无法及时有效的监测和处理，夜间低血糖将可能反复发生，最后将导致预警信号消失，发展为无症状性低血糖。 不仅如此，夜间低血糖因为往往无法得到及时纠正，会造成病人大脑皮层细胞发生不可逆的损害，进而导致休克，诱发心绞痛、心肌梗死，加重脑梗死，甚至危及生命。 研究指出，2型糖尿病患者夜间低血糖的发生概率大于白天，而且超过50％的严重低血糖发生在夜间。 虽然熟睡中难以发现低血糖预警信号，但患者可以从醒来后的一些蛛丝马迹中发现它，当出现以下几种情况时，往往提示患者夜间发作过低血糖： 1.常因噩梦惊醒，同时伴随心慌、出汗等症状。 2.起床后头昏、头疼，身体无力。 3.晨起时内衣及被褥潮湿。 4.嗜睡。 夜间低血糖的陷阱——苏木杰现象 还有一种情况，也表明患者出现过夜间低血糖，那就是出现苏木杰现象。苏木杰现象是指患者在午夜发生低血糖后出现早晨反跳性高血糖的现象。 有时候，糖尿病患者在清晨起来测血糖时会发现自己空腹血糖升高，为了降低血糖，在没有询问过医生的情况下，就擅自增加药物量，结果导致空腹血糖不降反升。这时候，大家应该警惕苏木杰现象，尤其是晚上使用胰岛素或胰岛素促泌剂的患者。 凌晨两点到三点是人体血糖的最低点，当血糖过低时，人体会分泌出升糖激素，促进糖原分解成葡萄糖，使血糖升高，缓解低血糖。正常人血糖升高时，胰岛素也会随之分泌，让血糖在恢复到正常水平后，就不再上升。但是糖尿病患者由于胰岛素分泌不足，无法将血糖维持在正常水平，从而导致出现清晨空腹高血糖。 |
如何預防夜間低血糖？
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