一般人往往以為神經科看「神經病」,殊不知俗話所說的「神經病」其實是精神疾病,而把精神科與神經科的角色混淆了。另外也有許多病人該看神經科卻 不知道,徒然遊走於其他科別,浪費了時間與精力。台大醫院神經部兼任主治醫師、好心肝門診中心特聘醫師楊智超,於《全民健康基金會》網站撰稿指出,神經科簡單的說,就是看一切與神經系統有關的病變。我們的神經系統包括大腦、小腦、腦幹、脊髓、顱神經及周邊神經,其間的連線可謂 錯綜複雜而環環相扣,各個部位也各有各的病變。神經科醫師就必需以其專業的知識,作像「偵探」的工作,首先要定出病變位置所在,然後找出病因,進而對症下藥。 台大醫院神經部兼任主治醫師、好心肝門診中心特聘醫師楊智超醫師
看了以上的描述,大家應該對神經科看診的範疇有了一個粗淺的認識。有些人會發現原來這麼多常見的症狀都應該找神經科。 在各大醫院中的神經科因為編制的不同,可能有神經科或神經內科不同的名稱, 而小兒科中也有小兒神經科的次專科,所以在求診前應打聽清楚。至於神經外科,主要以手術來治療神經系統的疾病。一般而言,民眾最好先由神經科醫師診視,如果有手術的適應症時,再轉診神經外科。 感覺牙痛,病因不見得是牙齒!三叉神經臺大醫院牙科部主治醫師、臺大牙醫專業學院牙醫學系助理教授李苑玲,接受《好健康》雜誌諮詢時指出,在臨床上有一些病人,因牙痛前來門診,可是牙醫師排除了各種引發牙齒疼痛的可能,還是找不出原因,這時候有可能是顏面部的肌肉筋膜炎、鼻竇炎,或是三叉神經炎。 人體的顏面部有許多肌肉,這些肌肉控制我們下巴的運動,就像是跑步的時候小腿肌肉用力過度發生抽筋,顏面部的肌肉也會抽筋、發炎。有些病人除了牙齒痛,肌肉也會痛,但有些病人會覺得是單純牙齒痛,需要找顳顎關節專科的醫師做鑑別診斷,找出真正的原因並進行合適的處置。當然病人也要配合改變飲食習慣,一段時間改吃軟的食物,並在患部熱敷。 有些人是鼻竇腫脹,覺得上排牙齒疼痛,但也有可能是牙齒感染引起鼻竇發炎,一旦鼻竇發炎就需要耳鼻喉科醫師的診斷。 另一種可能是出現在顏面部的三叉神經炎,由於疼痛在顏面部,常會讓病人誤以為是牙齒痛,實則不然。當牙醫師懷疑是三叉神經炎時,就會轉介到神經內科,通常醫師會先開立治療神經炎的藥物,此時無需牙科介入處置。 延伸閱讀: 文 / 鄭淳予醫師 (<--神經科醫師無誤) 神經科醫師都在看神經病?!肚子痛看腸胃科,心絞痛看心臟科,那你時常健忘、失神、頭腦混沌不清有腦霧(brain fog)現象,或是頭痛或是肩頸腰背痠痛要看哪一科呢? 常常有很多朋友因為頭痛google來到門診求治,說 : 「現在才知道原來頭痛是要看神經科喔 ! 」 甚至告訴我之前以為神經科就是在看神經病的,就連坐在診間了,都還不確定自己到底有沒有走錯科啊? 也有病患的家屬一聽到自己的家人在看神經科,就十分緊張以為自己的家人腦袋一定發生什麼大毛病了, 在這裡就趕緊來替神經科正名一下,向大家介紹一下腦神經科醫師到底都看些什麼問題呢? 神經科醫師到底都看些什麼問題呢?有很多的毛病,許多朋友都不知道原來這就是神經科醫師平常在處理的問題:
鄭醫師小提醒所以,神經科是真的看神經病,只是,是跟「神經系統相關的疾病」,不是大家口耳相傳的呀!像我自己專長是看腦霧、頭痛、疼痛、頭暈、失眠,如果自己或身邊的朋友有以上這些問題的困擾,不妨找我們神經科醫師聊聊吧! 鄭醫師臉書 本文作者:鄭淳予醫師,現任Cheng’s Neurological Clinic執行長暨主治醫師,一位專長看頭痛、失眠、暈眩、神經痛的神經科醫師,曾獲國際神經血管疾病學會頒發的年輕研究者獎,對很多事都有一套自己小宇宙的看法和哲學,活著不能沒有信念、鍋、蛋和白米飯,每一天 be better 是她的小心願,覺得能簡單平凡就是最踏實的幸福。
经常会有朋友或亲戚会问:“你是医生,看什么科的啊?” 神经内科疾病 神经内科疾病谱指神经系统的构成部分,包括脑、脊髓、周围神经和肌肉,由血管、炎症、肿瘤、代谢及外伤等因素所引起的疾病,总体分为神经系统疾病和肌肉疾病。 总得来说神经内科涉及面广,疑难症颇多,在急诊科或门诊医生找不到头绪的时候都会“礼貌性”建议患者神经内科就诊。 ● 一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木 排名老二的是老年性痴呆(阿尔茨海默病Alzheimer),起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,主要表现近期记忆力下降,常常出门忘记带钥匙,上周发生的事情怎么也想不起来,反复重复说已经发生过的事情等,病人会忘了很多事情,忘了吃饭,忘了回家,忘了名字,记忆缓慢归零……临床上65岁以前发病者,称早发型;65岁以后发病者称晚发型, 每年的9月21日是“世界老年痴呆日”,世界总人口的约0.5%患有痴呆症,并将以指数级速度增长,越来越得得社会的重视及关注,在65岁后,罹患阿尔茨海默病的可能性大约每5年翻番,在85岁时,罹患此病的几率接近50%。最糟糕的是此病目前病因尚不完全清楚,治疗上也缺少有效的方法,轻者可给予高热量、适当蛋白、丰富维生素食物,增强卵磷脂,制定适宜的作息规律,防止并发症及意外。 排名第三的是癫痫(羊癫疯),跟兵器谱排名第3的“小李飞刀“一样厉害,全面发作时全身抽搐,口吐白沫,双眼上翻,意识丧失,癫痫是复杂临床综合征,我们生活中出现的似曾相似感、一过性的记忆缺失,一过性嗅觉异常,都有可能是癫痫发作,人一生中至少有1次发作者约8%,然后真正到医院诊治的都是严重发作影响日常生活的病人,大部分癫痫可防可治疗,建议专科及时就诊。 ----------------------------------- http://weixin.qq.com/r/WSqju1fEygq1rRPY939L (二维码自动识别) 识别二维码关注更多健康科普 原创文章,首发于公众号:ONE特立独行的猪。 转载请联系本人。 图片来源于网络 為什麼要看神經內科?神經內科看的主要是一切與神經系統有關的疾病,例如腦功能障礙,動作或感覺異常,疼痛與睡眠異常等。 神經內科常見症狀有:腦中風、失智症、癲癇、巴金森症、動作障礙、多發性硬化、周邊神經肌肉疾病、頭痛、暈眩。 積極治療腦中風、神經退化疾病及神經免疫疾病是本院重要發展之特色醫療。
神經外科主要看什麼?神經外科醫師治療哪些疾病?. 週圍神經系統 顏面神經痙攣 腫瘤(神經鞘瘤) 疼痛(三叉神經痛、椎間盤突出或脊椎骨刺引起的頸部、背部神經痛以及坐骨神經痛). 自主神經系統 手掌多汗症. 中樞神經系統 感染(腦膿瘍) 先天性疾病(水腦症、脊髓脊膜膨出、裂脊髓及其他先天性缺陷). 腦瘤掛什麼科?任一位神經科醫師均可看腦血管疾病,初次看本科患者請至神經科任一個初診門診求診。 每週三下午一診為腦中風特別門診,須由醫師約診。
神經內科跟外科差在哪?內科跟外科,可以大略看成一個不需要開刀、一個需要開刀。 神經內科多數是看腦中風、帕金森氏症、失智、頭痛、神經痛等等而神經外科多是看腦部腫瘤、腦部開刀術後追蹤或是其他需要以手術的方法解決的腦或神經疾病等等, 基本上兩者會有重疊的地方,也並沒有說一定分的很清楚,但是以您的症狀小弟會建議看神經內科。
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