膝蓋 退化 吃 什麼

隨著年紀增長，膝關節在長年負擔人體重量後，容易出膝關節軟骨磨損、退化，變得僵硬，也因為發炎而產生疼痛感，即「退化性關節炎」。根據衛福部統計，70歲以上的年長者超過70%都面臨退化性關節炎的困擾，該如何減輕長輩的不適感呢？本篇將為您介紹退化性關節炎的常見症狀、飲食原則及飲食禁忌，幫助您更懂得如何照顧膝蓋退化的家中長輩。

膝蓋退化怎麼辦？先認識3種退化性關節炎症狀

建議您可以觀察家中長輩是否出現以下3種症狀，判斷是否為退化性關節炎：

1.膝蓋關節疼痛

平時走路、上下樓梯，甚至是從座位中站起來時，膝蓋都會感受到發炎引起的疼痛。

2.膝蓋活動僵硬

起床後活動會感覺到膝關節僵硬，需要一段時間後才會減緩，活動過程中膝關節有時會發出喀喀聲響。

3.膝關節變形

隨著症狀變嚴重，膝關節可能會出現變形或攣縮情形，使雙腿無法伸直、造成O型腿，大腿肌肉也會跟著萎縮。

膝蓋退化吃什麼？掌握4大退化性關節炎飲食原則

膝蓋的退化性關節炎主要有膝關節受損、發炎2種層面，影響年長者的日常起居，因此在飲食選擇上，應優先以具備舒緩發炎、修復受損及加強骨骼強度的食物為主。

1.減緩發炎的食物

補充具備減緩發炎效果的營養素，包含維生素C、維生素E、Omega-3及β-胡蘿蔔素等，可以選擇菠菜、韭菜、酪梨、木瓜、奇異果、胡蘿蔔、鮭魚、鮪魚、鰹魚及蕃薯、全穀物。

2.富含膠質的食物

如豬耳朵、豬蹄膀、雞爪、白木耳、海帶及貝類食物，因富含膠質，能為人體提供膠原蛋白，幫助修復膝關節的軟骨。

3.擁有類黃酮的食物

類黃酮可提升關節中膠質的修復效果。常見的類黃酮食物包含：全穀物、綠茶，以及橘子、柳丁、檸檬、文旦等柑橘類。

4.補充鈣質

當膝關節受損後，骨頭將承受更大的作用力，需要補充鈣質，維持骨骼強度。您可以選擇像是牛奶、羊奶、芝麻、杏仁、豆製品、小魚乾等食物。

遵循退化性關節炎飲食禁忌，遠離3大類食物

吃到對的食物能幫助減緩膝關節退化，同時也要避免吃到錯的食物，以免加重退化性關節炎。以下3種食物需要特別注意：

1.精緻碳水化合物

像是甜食、甜飲、或白麵粉製成的食物，屬於精緻碳水化合物，容易生成糖化終產物（AGEs），經研究證實，糖化終產物將使發炎反應更嚴重。

2.煙燻肉品

經過煙燻、高溫油炸的加工肉品，亦擁有高含量的糖化終產物，同時也因為含有大量的鈉，易導致水腫，加劇關節腫脹。

3.主要組成為Omega-6的油類

Omega-6是市面上常見油類的主要來源，像是大豆油、玉米油及葵花油，或紅肉、起司、優格等食物，都擁有較高的組成比例。經科學研究指出，Omega-6易加重人體的發炎反應，並使血壓上升。

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你膝蓋卡卡、上下樓梯會痛？小心是膝蓋退化的症狀！骨科醫師指出，膝蓋是退化性關節炎常見的部位，而不少人為了減緩膝蓋退化吃維骨力等保健品，到底可不可以吃？以下就讓醫師解答退化性關節炎常見問題，並教你如何保養膝蓋。

退化性關節炎好發50歲以上

骨科醫師徐得愷在網路節目《家有許事》中說明，退化性關節炎最常見的部位就是膝蓋，其實這是一種正常的生理現象，好發50歲以上，因為年紀到了就會發生「退化」。而一般症狀會有：膝蓋卡卡、走路會痛、上下樓梯會痛、膝蓋腫脹等。

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退化性關節炎有哪些成因？

徐得愷進一步提到，退化性關節炎的成因主要有：基因、年齡與性別、肥胖、下肢排列、運動傷害、意外傷害、骨質疏鬆等，這些都會影響到退化性關節炎的情況。目前觀察到，年齡50歲以上容易發生退化性關節炎，且女性大於男性。另外，肥胖是一個很大的因素，它會讓膝蓋關節承重過大；而下肢排列像是O型腿病人或排列不正的病人，壓力固定集中在某一部分，導致軟骨磨損比較多。

如果得到退化性關節炎怎麼治療？徐得愷表示，民眾要先認清，退化性關節炎是自然現象，不要以為吃藥、打針，就可以變回18歲的膝蓋。醫學上治療退化性關節炎的目的，就是不要讓疾病影響到生活，讓軟骨急遽退化，造成需要置換人工關節的地步。目前對於退化性關節炎的治療指引，主要2大方向：一個是運動，另一個就是減重。

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大解惑！退化性關節炎常見6問

民眾對於「退化性關節炎」有不少困擾和迷思，徐得愷針對6個常見問題幫你解惑！

1.膝蓋退化可以吃維骨力、龜鹿二仙膠或二型膠原蛋白嗎？

徐得愷說，其實可以，由於美國指引說沒有效，但歐洲指引認為有效，目前醫師態度是，這些保健食品要吃沒有關係，保健食品的原理就是，吃一罐有效就繼續吃，但若沒有效，就不要浪費錢了！

2.運動會磨損軟骨，所以不要動就好了？

徐得愷解釋，軟骨沒有血流供應，關節軟骨的養分來源需要透過關節活動，讓關節液可以分泌並獲得養分。所以如果不動，反而退化更快。適當的運動很重要，建議可以做踩腳太車、游泳等訓練到股四頭肌的運動。

3.有沒有什麼姿勢或運動，是適合在家方便做保養關節？

徐得愷說明，保養關節主要是去訓練股四頭肌，股四頭肌的位置是從髖關節延伸到膝蓋的肌群。他建議可以在家「抬腳」，做股四頭肌訓練。

抬腳運動方式：坐在椅子上，先把單腳抬高，腳背回弓，要感受到肌群有受到張力，感到痠痠的就可以慢慢放下；兩腳輪流做。訓練股四頭肌的好處，是可以穩定膝關節，減緩磨損的速度。

4.打玻尿酸是打過一次，就要一直打嗎？

徐得愷強調，退化性關節炎是一種退化性疾病，跟打玻尿酸完全沒關係，也不會因為打了變得愈來愈嚴重。徐得愷形容，打玻尿酸的目的，就好比機車加機油，時間到就要定期保養。目前健保給付規定是半年可以打一次玻尿酸。

5.可以打類固醇嗎？

「其實可以！但要到關節炎第4期才可以打。」徐得愷指出，如果只是症狀輕微，此時打了類固醇，只會加速軟骨退化，反而有害！所以臨床上建議患者，若本身需要換關節，但又不適合置換的話，才會考慮打類固醇。

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6.打PRP對退化性關節炎有幫助嗎？

徐得愷表示，PRP就是自體血小板，因為血小板號稱裡面有很多生長因子，打進去可以促成軟骨生成，現在被應用在很多關節退化、肌腱退化等，但也不能期待打下去有18歲的膝蓋。

◎ 諮詢專家／徐得愷醫師

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年紀大了，膝蓋難免隨著時間加速退化；但日常飲食中，多攝取富含Omega-3及植化素的食物，可以幫助對抗關節發炎，補強關節軟骨。

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5食物對抗退化性關節炎

營養師許瓊月指出，膝蓋會疼痛、不舒服，代表膝蓋出現發炎反應，此時建議可以吃抗發炎、抗氧化的食物，提供5種食物幫助對抗退化性關節炎：

❶魚類

富含Omega-3的魚類，例如：鮭魚、秋刀魚或鯖魚，可以減少發炎反應。

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❷彩椒

彩椒富含的維生素C，可以幫助抗氧化，也可以幫助合成膠原蛋白，膠原蛋白就是預防關節磨損重要的營養素。

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❸鳳梨

鳳梨富含的鳳梨酵素，可以幫助降低發炎。

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❹咖哩

咖哩富含的薑黃素，除了抗發炎之外，還可以預防關節軟組織退化。

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❺牛蒡

牛蒡富含植化素，其中的綠原酸，也可以預防關節軟組織退化。

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◎ 諮詢專家／許瓊月營養師

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